目的評價腰大池持續引流腦脊液治療蛛網膜下腔出血（SAH）的療效及安全性。 方法在Cochrane圖書館（1992年1月－2013年5月）、Medline（1950年1月－2013年5月）、中國生物醫學文獻數據庫（1979年1月－2013年5月）、中國學術期刊全文數據庫（1979年1月－2013年5月）、中文科技期刊全文數據（1989年1月－2013年5月）、萬方數據庫（1979年1月－2013年5月）等數據庫檢索采用腰大池持續引流治療SAH的隨機對照試驗（RCT）進行系統評價。 結果共納入12個符合納入標準的RCT，共計患者857例，但試驗方法學質量普遍低下。只有2個研究提及隨訪期末（至少3個月）SAH患者死亡、植物狀態或殘疾等不良結局。其余指標Meta分析結果顯示：在治療和隨訪期末引流+常規治療組的總病死率、腦血管痙攣（CVS）發生率、腦積水發生率、腦梗死發生率均低于對照組，其差異有統計學意義[總病死率：RR=0.27，95%CI（0.12，0.59），P=0.001；CVS發生率：RR=0.20，95%CI （0.14，0.30），P＜0.000 01；腦積水發生率：RR=0.24，95%CI （0.13，0.41），P＜0.000 01；腦梗死發生率：RR=0.27，95%CI（0.16，0.45），P＜0.000 01］。僅1篇文獻報道了該療法的不良反應包括顱內感染和低顱壓反應的發生，其余試驗未提及不良反應；3個研究報告了總有效率，5個研究報告了頭痛緩解情況。 結論該系統評價納入RCT質量均較低，雖然腰大池持續引流腦脊液有降低SAH 患者病死率和大部分并發癥的趨勢，但不能評價其對遠期功能性結局的影響以及不良反應的指標，尚不能對其療效是否有效、安全作出定論，還需要更多設計嚴格的多中心、大樣本的RCT對其療效和安全性作出驗證。