目的研究淋巴瘤患者發生肺孢子菌肺炎(PCP)的臨床特點和預后影響因素。 方法回顧分析2010年3月至2014年12月我院收治淋巴瘤合并PCP患者的臨床資料。 結果20例淋巴瘤患者確診合并PCP, 均為非霍奇金淋巴瘤。5例患者的痰中檢出耶氏肺孢子菌(PJ)的特異性基因片段, 余15例患者的肺泡灌洗液中檢出PJ的特異性基因片段。首發及主要臨床表現為發熱(18例)、呼吸困難(13例)。10例患者診斷時血氣分析為低氧血癥, 10例為呼吸衰竭, 其中7例給予機械通氣, 死亡4例。所有患者均接受化療, 15例患者(75%)起病時存在白細胞下降, 平均(3.2±2.8)×109/L, 血清乳酸脫氫酶(LDH)平均(374.6±197.2) U/L。平均急性生理學和慢性健康狀況評分系統Ⅱ(APACHEⅡ)評分(12.6±4.4)分。支氣管鏡下無特異性表現。影像學主要表現為自肺門向外周的磨玻璃影, 較少累及胸膜。單因素分析顯示, 存活組及死亡組在化療周期、白細胞計數、G試驗方面, 差異均無統計學意義, 但血清LDH、APACHEⅡ評分、延遲診斷、合并感染比較, 差異有統計學意義。 結論發熱及漸進性呼吸困難, 是非霍奇金淋巴瘤并PCP主要的臨床表現。血清LDH增高、高APACHEⅡ評分、延遲診斷、合并感染四種因素提示患者預后不良。