目的系統評價雙膦酸鹽用于防治糖皮質激素性骨質疏松（glucocorticoid induced osteoporosis，GIOP）的有效性和安全性。方法計算機檢索PubMed、EMbase、The Cochrane Library（2016年1期）、CNKI、WanFang Data和VIP數據庫，搜集雙膦酸鹽用于防治糖皮質激素性骨質疏松的隨機對照試驗（RCT），檢索時限均從建庫至2016年1月。由兩位研究者獨立篩選文獻、提取資料，并評價納入研究的偏倚風險后，采用RevMan 5.3軟件進行Meta分析。結果最終納入20個RCT，包括2 330例患者。Meta分析結果顯示：雙膦酸鹽組治療GIOP的腰椎和股骨頸骨密度（bone mineral density，BMD）改變率均優于安慰劑組，且差異均具有統計學意義［MD=3.70，95% CI（2.65，4.75），P＜0.000 01；MD=2.18，95% CI（1.30，3.06），P＜0.000 01］。雙膦酸鹽組的椎骨骨折發生率［OR=0.66，95% CI（0.38，1.16），P=0.15］和非椎骨骨折發生率［OR=0.73，95% CI（0.42，1.28），P=0.28］與安慰劑相比差異無統計學意義。雙膦酸鹽組與安慰劑組的不良反應和嚴重不良事件發生率差異均無統計學意義［OR=0.89，95% CI（0.62，1.28），P=0.53；OR=0.93，95% CI（0.62，1.39），P=0.72］。結論雙膦酸鹽可以有效防治糖皮質激素引起的骨密度降低。但相比于安慰劑，兩組骨折發生率和不良反應發生率沒有明顯差異。