目的分析腹腔鏡選擇性賁門周圍血管離斷聯合脾切除術（以下簡稱“腹腔鏡選擇性斷流術”）后再出血的危險因素。方法回顧性分析 2014 年 2 月至 2018 年 9 月期間陜西中醫藥大學附屬醫院收治的 147 例行腹腔鏡選擇性斷流術治療門靜脈高壓癥病例的臨床資料，對影響其再出血的因素進行 logistic 回歸分析。結果本組 147 例行腹腔鏡選擇性斷流術患者中有 20 例（13.6%）發生了再出血。腹腔鏡選擇性斷流術后發生了再出血和未再出血患者的血小板計數、凝血酶原時間、血清白蛋白、門靜脈主干直徑、肝功能分級、腹水、肝性腦病及門靜脈高壓性胃病方面比較差異均有統計學意義（P<0.050）。采用 logistic 回歸方法進行分析發現肝功能分級 ［OR=3.444，95% CI（1.211，9.793），P=0.020］、腹水 ［OR=2.859，95% CI（1.069，7.645），P=0.036］、肝性腦病 ［OR=4.265，95% CI（1.121，16.230），P=0.033］、門靜脈高壓性胃病 ［OR=6.744，95% CI（1.675，27.156），P=0.007］ 和血小板計數 ［OR=4.744，95% CI（1.073，20.969），P=0.040］ 是術后再出血的獨立危險因素。結論對于行腹腔鏡選擇性斷流術后存在再出血危險因素的患者術前應積極處理，術后應高度警惕預防再出血。