目的總結甲狀腺乳頭狀癌術后復發的部位及特征。方法回顧性分析2017年1月至2024年3月期間因甲狀腺乳頭狀癌術后復發就診于鄭州大學附屬腫瘤醫院并施行再次手術的96例患者的臨床資料。結果96例患者中甲狀腺復發3例，淋巴結復發89例，甲狀腺及淋巴結復發4例；單次復發69例，多次復發27例。接受殘葉切除+側區清掃10例，中央區清掃8例，側區清掃33例，中央區+側區清掃45例；術后病理學檢查示淋巴結轉移93例（中央區轉移16例，側區轉移44例，中央區+側區轉移33例），未轉移3例；淋巴結包膜外侵犯58例。與多次復發患者比較，單次復發患者的年齡更小（t=–3.385，P=0.001），術中淋巴結肉眼包膜外侵犯發生率較低（χ2=6.970，P=0.008），轉移淋巴結數量較多（t=4.034，P=0.001），Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ區淋巴結轉移率較高（χ2=8.142，P=0.004；χ2=6.357，P=0.012；χ2=12.547，P<0.001）。結論甲狀腺乳頭狀癌術后復發以淋巴結復發為主，高齡及肉眼可見的淋巴結包膜外侵犯可能增加甲狀腺乳頭狀癌術后多次復發風險。中央區淋巴結轉移可能是導致患者多次復發和手術的原因。