目的 觀察可溶性fms-樣絡氨酸激酶受體-1（sFlt-1）基因胞外第2~3區和2~4區對缺氧、高糖環境下視網膜血管通透性及磷脂酰肌醇-3激酶/蛋白酶B（PI3K/Akt）之間信號通路的影響。方法 構建真核表達質粒編碼增強型綠色熒光蛋白質粒（pcDNA3-1-EGFP）/sFlt-1（2~3）和pcDNA3-1-EGFP/sFlt-1（2~4），采用酶切、電泳及基因測序鑒定。將實驗分為正常對照組、缺氧組和高糖組進行。以羧甲基化葡聚糖（CMD）納米磁顆粒為基因載體，分別攜帶兩種重組質粒轉染缺氧、高糖條件下培養的人臍靜脈血管內皮細胞（HUVEC）。采用分光光度計檢測各組兔視網膜血管對伊凡思藍（EB）染料的滲漏量。逆轉錄聚合酶鏈反應（RT-PCR）和免疫蛋白印跡（Western blot）法分別檢測各組細胞PI3K/Akt信號通路下游特異性磷酸化激酶Akt（p-Akt）mRNA和蛋白的表達。結果 缺氧組和高糖組注射轉染細胞上清液后，視網膜血管EB滲漏量較正常對照組明顯增加（t=2.476，2.515；P值均lt;0.01）。缺氧組和高糖組轉染了pcDNA3-1-EGFP/sFlt-1(2~3)和pcDNA3-1-EGFP/sFlt-1(2~4)后，視網膜血管EB滲漏量較未轉染明顯降低（t=2.598，2.679，2.386，2.732；P值均lt;0.01）。缺氧組、高糖組HUVEC p-Akt mRNA表達較正常對照組明顯上調（t=2.612，2.545；P值均lt;0.01），轉染pcDNA3-1-EGFP/sFlt-1(2~3)和pcDNA3-1-EGFP/sFlt-1(2~4)后明顯下調（t=2.512，2.189，2.372，2.687；P值均lt;0.01）。缺氧組和高糖組HUVEC p-Akt蛋白表達較正常對照組明顯上調（t=2.376，2.712；P值均lt;0.01），轉染pcDNA3.1-EGFP/sFlt-1(2~3)和pcDNA3-1-EGFP/sFlt-1(2~4)后明顯下調（t=2.259，2.391，2.399，2.413；P值均lt;0.01）。結論 sFlt-1受體胞外第2~3區和2~4區均可抑制缺氧、高糖環境下的視網膜血管通透性增高和PI3K/Akt通路的信號傳導。