通過磁共振成像（MRI）識別腦結構性病變對癲癇具有重要意義，是藥物難治性局灶性癲癇患者術后癲癇無發作最重要的影響因素。然而，約 1/3 的癲癇患者在常規磁場強度（1.5T 和 3T）MRI 檢查無法發現病變。現有研究已證明 7T- MRI 在 1.5T 和/或 3T-MRI 檢查中有或無已知致癇性病變的患者中有應用價值。然而，將 7T-MRI 用于臨床仍具挑戰性，尤其是在剛開始或準備開始應用的癲癇中心，并且有必要對 7T-MRI 在癲癇患者臨床管理中的應用提出具體推薦意見。7T 癲癇特別工作小組（一個代表有 2 000 例癲癇患者掃描經驗的 21 個 7T-MRI 中心專家組成的國際小組）于 2020 年 12 月在《Neurology》上發表了《7R-MRI 癲癇特別工作組關于 7T-MRI 臨床應用的專家共識》（下文簡稱為“共識”）。該《共識》針對 7T-MRI 在癲癇患者中應用的適應證、患者準備、掃描協議和設置、技術挑戰、圖像分析等進行了指導，并對 7T- MRI 在癲癇患者中未來的分子和功能顯像進行了討論。當然仍有檢查的年齡、如何縮短掃描時間、閱圖規范等問題未得到解決。不過鑒于 7T-MRI 已被批準用于臨床，我國已有部分醫院開始引進 7T-MRI 設備，本文旨在解讀《共識》，希望對推薦轉診、合適的 7T-MRI 掃描方案和圖像分析來指導臨床 7T-MRI 在癲癇管理中應用。