目的分析比較股骨近端抗旋髓內釘（proximal femoral nail antirotation,PFNA）和股骨近端髓內釘InterTAN治療老年股骨粗隆間骨折的臨床效果和手術并發癥。 方法2011年1月－2013年6月共178例患者符合選擇標準納入研究，根據手術所選髓內釘的不同分為PFNA組（100例）和InterTAN組（78例）。兩組患者性別、年齡、側別、致傷原因、骨折分型及傷后至手術時間等一般資料比較差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。記錄兩組患者的手術時間、術中出血量、術中透視時間、術后并發癥發生情況、住院時間、骨折愈合時間并進行比較；術后采用Harris評分評價關節功能。 結果PFNA組手術時間、術中出血量及術中透視時間均明顯少于InterTAN組（P＜0.05）；兩組住院時間比較差異無統計學意義（t=1.270，P=0.206）。兩組各有2例切口出現紅腫，經清創后愈合；其余患者術后切口均Ⅰ期愈合，無皮膚壞死等并發癥發生。術后PFNA組92例、InterTAN組63例患者獲隨訪，隨訪時間8～16個月，平均11個月；失訪患者中PFNA組4例死亡，InterTAN組3例死亡，其余患者失聯。PFNA組（含4例死亡患者）中出現下肢深靜脈血栓形成2例、髖內翻2例，并發癥發生率4.2%；InterTAN組（含3例死亡患者）中出現下肢深靜脈血栓形成1例、髖內翻2例，并發癥發生率4.5%；兩組比較差異無統計學意義（χ2=0.077，P=0.782）。術后X線片示骨折線消失，均未出現畸形愈合、骨不連、感染、內固定物松弛失效等并發癥，患者可正常行走；兩組患者骨折愈合時間比較差異無統計學意義（t=1.324，P=0.188）。末次隨訪時，兩組Harris評分比較差異無統計學意義（t=1.594，P=0.113）。 結論PFNA是治療伴骨質疏松的老年股骨粗隆間骨折理想的治療方法；InterTAN更適用于較年輕及不穩定股骨粗隆間骨折患者。