目的探討管狀上臂上外側游離皮瓣在近全喉切除術后修復喉-氣管環周缺損重建發音功能的可行性。 方法回顧分析2021年6月—2023年10月收治的7例因喉癌行近全喉切除患者臨床資料。其中男6例，女1例；年齡48～70歲，中位年齡59歲。病程1～11個月，中位病程6個月。術前病理活檢診斷為鱗癌，腫瘤分型：聲門型5例，聲門上型1例，貫聲門型1例；TNM分期：T4N0M0 6例，T4N2M0 1例；2017美國癌癥聯合委員會（AJCC）分期均為Ⅳ期。術前上臂MRI血管增強掃描考察上臂上外側區的血供情況。在近全喉切除雙側頸部淋巴結清掃術后，測量喉-氣管缺損區面積，于上臂上外側切取游離皮瓣，大小7.0 cm×5.0 cm～8.0 cm×7.0 cm，皮瓣卷成管狀，下接頸根部頸段氣管殘端，上接舌根處會厭殘端。4例患者補充放化療，1例補充放化療及靶向治療，2例患者未做補充治療。 結果7例患者均獲隨訪，隨訪時間1～2年，平均1年3個月。4例切口Ⅰ期愈合；2例患者輕微咽瘺，經換藥后愈合，皮瓣成活；1例皮瓣壞死咽瘺，經換藥愈合。所有患者術后1個月內均經口進食，均保留氣管套管。6例皮瓣成活患者術后15 d～2個月均逐漸適應了新的發音模式，獲得滿意發音功能。4例患者術后有輕微誤咽。隨訪期間患者均健在，未見局部復發或遠處轉移。患者上臂運功功能不受影響，僅在切口附近區域出現部分感覺缺失，切口瘢痕能為短袖所掩蓋從而獲得較好美觀效果。結論選擇合適的病例，采用管狀上臂上外側游離皮瓣修復喉癌近全喉切除術后喉-氣管環周缺損，可取得滿意的發音功能。供區運動功能得到保存，切口隱蔽美觀。