目的 研究確診為類風濕關節炎相關性間質性肺疾病（rheumatoid arthritis-associated interstitial lung disease，RA-ILD）患者1年內發生進展性肺纖維化（progressive pulmonary fibrosis，PPF）的危險因素并開發列線圖。方法 回顧性研究2010年1月—2022年10月期間于青島大學附屬醫院診斷并隨訪的145例RA-ILD患者。其中，106例和39例患者分別被隨機分配到訓練組和驗證組。通過單因素與多因素Logistic回歸分析確定RA-ILD患者1年內發生PPF的獨立預測因子。然后通過這些獨立的預測變量建立列線圖。采用校準曲線、Hosmer-Lemeshow檢驗、受試者操作特征（receiver operating characteristic，ROC）曲線和曲線下面積（area under ROC curve，AUC）以及臨床決策曲線評估列線圖模型對RA-ILD患者1年內出現PPF的預測效能，并使用內部驗證來測試模型的穩定性。結果 145例RA-ILD患者中，62例（42.76%）的患者1年內發生PPF，其中訓練組40例（37.7%），驗證組22例（56.41%）。PPF組患者中存在胸膜下異常的比例較高，纖維化視覺評分較高，類風濕關節炎持續時間較短。Logistic回歸分析結果顯示，類風濕關節炎持續時間、纖維化視覺評分和胸膜下異常是預測RA-ILD患者確診后1年內發生PPF的獨立危險因素。基于這些獨立危險因素構建列線圖模型，訓練組和驗證組列線圖的AUC值分別為0.798［95%置信區間（confidence interval，CI）0.713～0.882］和0.822（95%CI 0.678～0.967），表明模型具有較好的區分能力。臨床決策曲線表明，當風險閾值為0.06～0.71時，PPF風險預測模型的臨床獲益更大。結論 根據類風濕關節炎持續時間、纖維化視覺評分和胸膜下異常的存在繪制PPF的預測模型，可為RA-ILD患者確診后1年內發生PPF的臨床預測提供參考。