目的 初步探討系統性免疫炎癥指數（SII）及其他代謝指標與糖尿病黃斑前膜（dERM）的相關性。方法回顧性病例對照研究。2022年3月至2023年7月于浙江大學醫學院附屬金華醫院眼科住院行眼底篩查確診的dERM患者81例81只眼（dERM組）納入研究。選取同期年齡、性別、糖尿病病程匹配的眼底篩查雙眼均無dERM、糖尿病黃斑水腫的糖尿病患者81例81只眼作為對照組。患者均行光相干斷層掃描（OCT）檢查以及實驗室外周血中性粒細胞、淋巴細胞、血小板計數和血清白蛋白、血脂、尿酸、糖化血紅蛋白（HbA1c）檢測。計算SII。留取隨機尿液標本行尿微量白蛋白/尿肌酐比值（ACR）檢測。OCT設備自帶分析軟件獲取黃斑容積系數，包括黃斑中心凹厚度（CMT）、黃斑容積、黃斑區平均厚度。兩組間黃斑容積系數、SII、血清白蛋白、血脂、尿酸、HbA1c、ACR比較采用配對t檢驗或Mann-Whitney U檢驗。采用條件logistic回歸分析，評估dERM發生的危險因素；采用Spearman相關性分析法分析dERM患者CMT、SII、ACR與內層視網膜結構紊亂（DRIL）、視網膜內囊樣積液（IRC）、強反射點（HRF）的相關性。結果 dERM組、對照組患者CMT、黃斑容積、黃斑區平均厚度、SII、血清白蛋白、ACR比較，差異均有統計學意義（Z=?7.234、?6.306、?6.400、?3.063、?2.631、?3.868，P＜0.05）。條件logistics回歸分析結果顯示，高SII[比值比（OR）=3.919，95%可信區間（CI）1.591～9.654，P=0.003]、ACR（OR=4.432，95%CI 1.885～10.420，P=0.001）是dERM發生的危險因素。Spearman相關性分析結果顯示，HRF、IRC、DRIL與CMT呈正相關（Rs=0.234、0.330、0.248，P=0.036、0.003、0.026）；HRF與SII、ACR呈正相關（Rs=0.233、0.278，P=0.036、0.012）。結論 SII、ACR升高是dERM發生的獨立危險因素。