目的觀察云南省不同海拔地區早產兒視網膜病變（ROP）的發病率。方法回顧性病例對照研究。2010年7月1日至2019年6月30日于昆明市婦幼保健院新生兒科、德宏傣族景頗族自治州人民醫院新生兒科接受ROP篩查的早產兒1 352（昆明婦幼組）、579（德宏州婦幼組）例納入研究。采用廣域數碼視網膜成像系統聯合雙目間接檢眼鏡、鞏膜壓迫器進行眼底檢查。按照國際ROP分類法規定記錄檢查結果。回顧分析近10年ROP發病率。組間比較采用獨立樣本t檢驗。結果昆明婦幼組1 352例早產兒中，男性716例，女性636例；出生體重（1 765.75±357.64） g；出生孕周（32.51±2.07）周；居住地海拔高度（1 920±30） m。德宏州婦幼組579例早產兒中，男性302例，女性277例；出生體重（1 762.54±401.73）g；出生孕周（32.10±2.36）周；居住地海拔高度（920±80） m。兩組早產兒性別構成比（χ2=0.10，P=0.75）、出生體重（t=0.17，P=0.87）比較，差異均無統計學意義；出生孕周、居住地海拔高度比較，差異均有統計學意義（t=3.82、35.15，P＜0.01）。昆明婦幼組1 352例早產兒中，檢出ROP 72例144只眼（5.32%，72/1 352）；德宏州婦幼組579例早產兒中，檢出ROP 55例110只眼（9.5%，55/579）；均為雙眼發病。兩組早產兒ROP檢出率比較，差異有統計學意義（χ2=11.49，P＜0.01）。昆明婦幼組、德宏州婦幼組ROP 1～3期分別為128（88.89%，128/144）、6（4.17%，6/144）、6（4.17%，6/144）只眼和18（16.36%，18/110）、66（60.00%，66/110）、22（20.00%，22/110）只眼；急進型ROP（A-ROP）分別為4（2.78，4/144）、4（3.63%，4/110）只眼。兩組ROP 1～3期檢出率比較，差異均有統計學意義（χ2=11.26、66.48、15.86、0.76，P＜0.05）；A-ROP檢出率比較，差異無統計學意義（χ2=0.76，P＞0.05）。結論云南省高海拔地區ROP檢出率明顯低于低海拔地區。