目的總結經腸系膜上靜脈入路的胰后隧道建立在兒童門靜脈海綿樣變肝門解剖中的臨床運用經驗。方法回顧性分析2023年9月筆者所在醫院收治的1例兒童門靜脈海綿樣變患者的臨床資料。筆者團隊將提出的經腸系膜上靜脈入路的胰后隧道建立方案運用到該患兒的肝門解剖中。結果該4歲男性門靜脈海綿樣變患兒術中通過經腸系膜上靜脈入路的胰后隧道的建立，快速、安全地定位門靜脈，從而簡化肝門解剖，成功完成胰腺后方Rex搭橋。手術總時間約8 h，術中出血約60 mL（包括血管吻合時放血）。經術后3個月隨訪，患兒恢復良好，搭橋血管通暢，門靜脈高壓表現得到糾正。結論筆者所在團隊提出的經腸系膜上靜脈入路建立胰后隧道的手術策略可以簡化兒童門靜脈海綿樣變的肝門解剖流程，從而更迅速、安全地尋找到血管吻合部位。