目的觀察并探討2型糖尿病（T2DM）患者黃斑區視網膜微血管參數與尿白蛋白/尿肌酐比值（UACR）的相關性。方法橫斷面研究。2017年10月至2018年4月于徐州市第一人民醫院眼科行眼底篩查的T2DM患者100例100只眼（T2DM組）和同期健康對照者27名27只眼（正常對照組）納入研究。所有受檢者均行裂隙燈顯微鏡和散瞳后眼底、標準7視野眼底彩色照相、光相干斷層掃描血管成像（OCTA）以及空腹血糖、糖化血紅蛋白（HbAlc）、尿白蛋白、尿肌酐和UACR檢查。測量受檢者身高、體重，計算體重指數（BMI）。T2DM組患者均經散瞳眼底檢查及標準7視野眼底彩色照相排除糖尿病視網膜病變。根據UACR將T2DM組患者再分為A1組（UACR＜30 mg/g）、A2組（UACR 30～300 mg/g）、A3組（UACR＞300 mg/g），分別為38例38只眼、40例40只眼、22例22只眼。采用OCTA儀對受檢眼右眼黃斑區6 mm×6 mm范圍進行掃描，軟件自動將其劃分為以黃斑中心凹為中心的3個同心圓，分別是直徑為1 mm的中心凹區，1～3 mm的旁中心凹區，3～6 mm的中心凹周圍區。測量黃斑區6 mm范圍內整體及不同分區淺層毛細血管叢（SCP）、深層毛細血管叢（DCP）血流密度以及黃斑中心凹無血管區（FAZ）面積、周長（PERIM）、非圓度指數（AI）。對黃斑區血流密度、FAZ與UACR的相關性行Spearman相關性分析。結果A1組、A2組、A3組、正常對照組受檢眼黃斑區SCP和DCP整體（F=13.722、5.644）、中心凹區（F=4.607、4.719）、旁中心凹區（H=23.142，F=2.904）、中心凹周圍區（F=12.292，H=10.946）血流密度比較，差異有統計學意義（P＜0.05）；隨UACR增加，SCP和DCP各區域血流密度均呈下降趨勢。相關性分析結果顯示，T2DM患者SCP 整體、旁中心凹區、中心凹周圍區血流密度與UACR呈負相關（r=－0.376、－0.240、－0.364、－0.347，P＜0.05）；空腹血糖、HbAlc與UACR無相關性（r=0.179、0.085，P＞0.05）。BMI、SCP中心凹區、DCP 各區域血流密度與UACR不具有相關性（|r|＜0.3，P＞0.05）。結論 T2DM不伴糖尿病視網膜病變患者黃斑區SCP 整體、旁中心凹區、中心凹周圍區血流密度與UACR呈負相關。
目的評價血清犬弓蛔蟲特異性免疫球蛋白G抗體（anti-T-IgG）在眼弓蛔蟲病（OT）中的診斷價值。方法診斷試驗。2015年6月至2022年12月于徐州市第一人民醫院眼科就診的疑似OT患者109例109只眼納入研究。根據臨床表現及Goldmann-Witmer系數將患者分為OT組、非OT組，分別為76例76只眼、33例33只眼。配對收集患者血清和眼內液樣本，行酶聯免疫吸附測定，檢測血清及眼內液中anti-T-IgG水平。組間比較采用Mann-Whitney檢驗。采用受試者工作特征曲線（ROC）下面積評價血清anti-T-IgG對OT的診斷價值。采用Kappa檢驗分析血清、眼內液anti-T-IgG陽性率與OT診斷的一致性。采用Spearman秩相關進行相關性分析。結果與非OT組比較，OT組中兒童及有貓狗接觸史（χ2=9.785、12.026）患者明顯增高，差異有統計學意義（P＜0.01）；患者血清anti-T-IgG陽性率（χ2=24.551）及U值水平（Z= ?4.379）明顯升高，差異均有統計學意義（P＜0.000 1）。以試劑盒推薦的11 U為臨界值，血清anti-T-IgG診斷OT的靈敏度、特異性分別為0.72、0.79，陽性、陰性預測值分別為0.89、0.55，ROC下面積為0.77，95%可信區間（CI）0.669～0.860。相關性分析結果顯示，血清與眼內液anti-T-IgG水平呈正相關（rs=0.520，95%CI 0.363～0.648，P＜0.000 1）。血清、眼內液anti-T-IgG陽性率與OT診斷一致性的Kappa值分別為0.457（95%CI 0.292～0.622）、0.711（95% CI 0.582～0.840）；血清anti-T-IgG陽性率與OT診斷Kappa值低于眼內液。結論血清anti-T-IgG的靈敏度、特異性以及血清anti-T-IgG陽性率與OT診斷的一致性均較低，血清anti-T-IgG水平不能作為OT診斷依據。