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      華西醫學期刊出版社
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      找到 作者 包含"惠旭" 2條結果
      • 前列環素靶向藥物治療肺動脈高壓的系統評價/Meta 分析

        目的系統評價前列環素靶向藥物治療肺動脈高壓的療效與安全性。方法計算機檢索 PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CBM、WanFang Data 和 CNKI 數據庫,搜集國內外有關前列環素靶向藥物治療肺動脈高壓的隨機對照試驗(RCT),檢索時限均為建庫至 2018 年 4 月 1 日。由 2 位研究者按納入與排除標準獨立篩選文獻、提取資料并評價納入研究的偏倚風險;采用 RevMan 5.3 軟件進行 Meta 分析。結果最終納入 11 個 RCT,共 2 549 例患者。Meta 分析結果顯示:對比安慰劑,前列環素靶向藥延長了肺動脈高壓患者的 6 分鐘步行距離[MD=31.10,95%CI(16.89,45.30),P<0.001],降低了患者病死率[RR=0.62,95%CI(0.41,0.94),P=0.03],改善了患者的呼吸功能評分[MD=–0.88,95%CI(–1.28,–0.49),P<0.001]和平均肺動脈壓力[MD=–3.31,95%CI(–4.34,–2.29),P<0.001];提高患者的心臟指數[MD=0.32,95%CI(0.14,0.51),P<0.001];然而,在臨床惡化率[RR=1.27,95%CI(0.99,1.63),P=0.06]、耐受性[RR=0.74,95%CI(0.42,1.31),P=0.30]和平均肺循環阻力[MD=–4.35,95%CI(–8.85,0.15),P=0.06]方面,兩組差異均無統計學意義。結論前列環素靶向藥與安慰劑比較能降低 PAH 患者病死率,改善 PAH 患者的運動能力、呼吸功能和心臟功能,同時降低了平均肺動脈壓力,但在臨床惡化率、耐受性和平均肺循環阻力方面效果尚不明確。受納入研究數量和質量的限制,上述結論尚需進一步研究來驗證。

        發表時間:2018-11-16 04:17 導出 下載 收藏 掃碼
      • 非手術療法治療腰椎間盤突出癥的循證實踐指南

        腰椎間盤突出癥(LDH)是導致腰腿痛最常見原因之一,嚴重影響患者的生活質量。非手術療法作為LDH的一線治療方案,可緩解80%~90% LDH患者的臨床癥狀。本指南遵循《中國制訂/修訂臨床診療指南的指導原則(2022版)》和《世界衛生組織指南制定手冊(2014版)》,成立指南工作組。結合文獻回顧和專家調研,確定14個臨床問題。通過系統的證據檢索、評價與分級,形成推薦意見決策表;采用德爾菲法對初步形成的推薦意見進行專家共識,最終形成19條非手術療法治療LDH的推薦意見。本指南可供中西醫骨科相關從業人員參考和使用。

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      小泉真希