目的 探討碘131（131I）治療后Graves眼病（GO）預后與血清促甲狀腺激素受體抗體（TRAb）水平變化之間的關系。 方法 選擇2011年5月－12月初發Graves病患者238例，分為GO組124 例和非GO組114 例，分別檢測131I治療前及131I治療后2、3、6個月甲狀腺功能和TRAb，GO患者131I治療前和治療后6 個月進行臨床活動度評分（CAS）。 結果 131I治療前各組TRAb水平差異無統計學意義（P＞0.05），TRAb水平與GO CAS評分之間無相關；131I治療后6個月所有患者TRAb水平顯著增加；非GO組有5例新發GO，新發GO組與其他患者的TRAb水平分別為（58.7 ± 77.9）、（61.9 ± 81.1）U/L，差異無統計學意義（P＞0.05）；GO組又分為GO無變化29例，GO加重17例，GO緩解78例，三組患者TRAb水平分別為（53.5 ± 77.6）、（66.2 ± 89.9）、（66.8 ± 42.2）U/L，差異無統計學意義（P＞0.05）。 結論 131I治療后患者TRAb水平顯著增加，但TRAb水平的變化和GO預后無關，TRAb與GO的關系還需要進一步研究。
目的 評價目前131I 治療131I全身顯像陰性(131I WBS-)、甲狀腺球蛋白陽性(Tg+)的分化型甲狀腺癌臨床研究論文的方法學質量.方法 計算機檢索MEDLINE(1966～2004.3)、EMBASE(1984～2003)、Cochrane圖書館臨床對照試驗資料庫(2004年第2期)、中國生物醫學文獻光盤數據庫(1978～2004.6)和中國學術期刊全文數據庫(1994～2004),同時手檢lt;同位素gt;等5種放射治療和內分泌雜志(1980.1～2003.4).采用Cochrane系統評價指南的質量評價標準,對收集到的所有臨床對照研究文獻的質量進行評價.結果 未檢索到隨機對照試驗,檢索到非隨機對照研究3篇,其中前瞻性非隨機對照研究2篇,歷史對照研究1篇.3個研究的樣本含量分別為26、60和70例,組間樣本含量不等,均未說明所取樣本量的依據;組間基線相似性不一;均未在治療實施和療效評價中采用盲法評價療效;隨訪時間2～15年,均未報道131I 治療的不良反應;未報道失訪病例.2個研究的統計方法使用正確,另一個研究運用的統計方法模糊.結論 131I 治療131I WBS-/Tg+ 的分化型甲狀腺癌缺乏隨機對照試驗,臨床對照研究論文的質量在隨機、雙盲、隨訪、樣本含量等方面存在一些問題,有待進一步改進.目前迫切需要高質量的臨床對照研究和RCT.
分化型甲狀腺癌(DTC)肺轉移是DTC較常見的轉移性疾病,因其起病隱匿且發展緩慢,臨床診斷較為困難。本文就可能檢測出DTC肺轉移的診斷手段如血清學檢查、核素顯像及其他影像學檢查等在DTC肺轉移早期診斷、復發及療效評價等方面的研究現狀與進展進行了簡要綜述,以期促進分化型甲狀腺癌肺轉移診斷水平的進一步提高。
目的通過文獻計量可視化分析對2014–2023年期間分化型甲狀腺癌（differentiated thyroid cancer，DTC）放射性碘治療的研究現狀進行分析，以了解該領域的研究熱點和未來發展。方法使用Web of Science數據庫，篩選出2014–2023年期間發表的DTC放射性碘治療相關文獻。利用RStudio、Flourish等軟件對文獻發布時間、國家、機構、作者、關鍵詞等內容進行分析，構建多維科研網絡并進行可視化分析。結果共篩選出2014–2023年期間發表的2 018篇DTC放射性碘治療研究相關文獻，發表文獻數量（簡稱“發文量”）呈波動性增長趨勢，發文量中國居首位（422篇），其次是美國和意大利（分別為374篇和182篇）。在國家間合作方面，美國主導合作居世界首位（289次），與美國合作次數排名前3位的國家分別是意大利（33次）、中國（21次）和法國（21次）；我國主導的合作相對較少（共計52次），排名第5位，合作對象主要集中在日本（7次）、韓國（6次）和澳大利亞（5次）。發文量前6位的機構有一半來自美國，其中前3位的機構分別是來自法國的Unicancer（135篇）、美國的Memorial Sloan Kettering Cancer Center（134篇）和美國的UT MD Anderson Cancer Center（89篇）；我國的北京協和醫院和上海交通大學位列第19和23位，發文量分別為46篇和44篇。發文量排名前10位的作者中，來自美國的Tuttle RM作者發文量和貢獻量均排名第1位，他在2014–2023年間共發表了48篇論文；我國林巖松和譚建 2位醫生進入發文量排名前10位，發文量分別為32 篇和25篇。主題趨勢呈現出熱點的演變歷程，從尿碘與 DTC 的關系、淋巴結轉移，到創新研究、預后評估，以及碘難治性 DTC 新療法等方面。關鍵詞的共現和聚類包含了4個方面，分別是 DTC 的規范化管理、圍治療期的相關內容、乳頭狀甲狀腺癌及 DTC 碘難治性靶向治療的探索。結論近年來，DTC碘治療領域的研究熱點從技術應用轉向管理理念，這也促進了治療模式的提升，患者的治療方案愈發個體化和精準化。未來研究將集中在精準醫療、個體化治療、靶向和免疫治療的結合、治療抵抗機制、治療后的長期管理等方面，旨在改善患者的治療效果和生活質量，實現治療的革命性突破。