轉甲狀腺素蛋白心臟淀粉樣變心肌病（transthyretin cardiac amyloidosis，ATTR-CA）是一種由心肌間質中轉甲狀腺素蛋白（transthyretin，TTR）異常沉積引起的限制型心肌病，其臨床表現包括心力衰竭、心房顫動和心臟傳導系統障礙。由于ATTR-CA患者在癥狀表現上存在顯著個體差異，給精確診斷帶來巨大挑戰。本研究綜述了ATTR-CA相關的生物標志物，并特別提出TTR四聚體作為潛在的新指標。ATTR-CA的淀粉樣沉積與TTR四聚體的解離密切相關；然而，目前臨床實踐中應用的生物標志物并未包含TTR四聚體。探究TTR四聚體的濃度、峰型和解離速率對于ATTR-CA的早期識別和預后判斷具有深遠的意義。本文綜合了ATTR-CA的傳統生物標志物研究，并著重探討了TTR四聚體在疾病診斷和預后評估中的潛在應用價值。