目的對抗菌藥物預防經陰道分娩產后感染的效果和安全性進行系統評價再評價，為經陰道分娩女性使用抗菌藥物預防感染提供證據支持。方法計算機檢索CNKI、WanFang Data、VIP、PubMed、Embase和Cochrane Library數據庫，搜集有關抗菌藥物預防經陰道分娩產后感染的系統評價，檢索時限均為建庫至2023年6月25日。由2名研究者獨立對納入的系統評價進行資料提取，并采用AMSTAR 2.0量表、ROBIS工具、PRISMA對其方法學質量、偏倚風險、報告質量進行評估。同時提取結局指標建立評價抗菌藥物預防經陰道分娩產后感染的結局指標條目池。結果共納入7項系統評價。AMSTAR 2.0評價結果顯示：2項研究為中質量，3項為低質量，2項為極低質量。ROBIS評價結果顯示：3項研究為低偏倚風險，3項為高偏倚風險，1項偏倚風險為不確定。PRISMA聲明結果顯示：納入的系統評價報告整體較完整。當前系統評價證據顯示：Ⅲ～Ⅳ度會陰裂傷的女性預防使用抗菌藥物可能是有益的和被推薦的；手取胎盤的女性無明顯獲益，但考慮其存在侵入性操作而推薦預防使用抗菌藥物；但是陰道助產、會陰側切術、自然分娩（無并發癥）這幾類人群是否應使用抗菌藥物是存在爭議的。結局指標的研究結果顯示：目前評價抗菌藥物預防經陰道分娩產后感染的結局指標尚不統一。結論并非所有的經陰道分娩產婦都建議預防性使用抗菌藥物預防產后感染。因該領域系統評價的質量還需進一步提升，且尚無統一的結局指標評價抗菌藥物預防產后感染的效果，所以該領域還有待開展高質量的研究來進一步驗證。