【摘要】 目的 利用標準源物理半衰期而得理論標準源計數，計算甲狀腺攝碘率的可行性。 方法 2009年3—9月，通過實際測量標準源計數與利用標準源物理衰變速率計算的理論標準源計數的方法，分別計算209例甲狀腺功能亢進癥患者服用131I 370 kBq 4、24 h甲狀腺攝取率，行配對t檢驗分析實測與計算所得甲狀腺攝取率有無差異。 結果 實測標準源計數與理論標準源計數計算所得的甲狀腺4 h攝碘率分別為32%±16%、35%±10%，差異無統計學意義（t=1.98，P=0.20）；24 h攝碘率分別為72%±19%、69%±24%，差異無統計學意義（t=1.49，P=0.23）。 結論 利用標準源物理衰變速率計算甲狀腺的攝碘率是可行的。
目的估算99mTc-甲氧基異丁基異腈（MIBI）心肌灌注顯像患者對公眾人群及核醫學技師的照射劑量（RD）。 方法前瞻性選取2015年1月－6月行99mTc-MIBI心肌灌注顯像的55例患者，其中男30例，女25例；年齡25～87歲，平均（63.6±15.1）歲。在靜脈注射99mTc-MIBI 1.5 h后，利用輻射監測劑量儀測量患者0.3、1.0 m處的劑量當量率。依據國際輻射防護委員會提出的99mTc-MIBI人體代謝速率及美國國家輻射防護和測量委員會提出的人類社會活動模式，計算99mTc-MIBI心肌顯像患者完成顯像離開核醫學科室后，對公眾人群的RD。假定核醫學技師因擺放體位短期接觸99mTc-MIBI心肌顯像患者的時間為5 min，距離為0.3 m，計算技師的RD。 結果與99mTc-MIBI心肌顯像患者夜間同床共睡的家庭成員RD為42.88～160.55 μSv；白天接觸的家庭成員，RD為7.50～29.38 μSv；單位工作同事的RD為9.89～38.78 μSv；鄰座乘客的RD為124.48～466.06 μSv。核醫學技師每接觸1位99mTc-MIBI心肌顯像患者，RD為1.72～6.44 μSv。 結論99mTc-MIBI心肌灌注顯像患者對公眾及核醫學技師的RD遠低于相應人群的照射劑量限值。
目的 總結多模態術中神經電生理監測技術在Ⅰ型神經纖維瘤病（neurofibromatosis type 1，NF1）相關周圍神經腫瘤手術中的應用效果及臨床經驗。方法 回顧性分析2019年1月—2023年12月接受多模態術中神經電生理監測下周圍神經腫瘤切除手術的94例NF1患者臨床資料。男49例，女45例；年齡5～78歲，平均33.7歲。腫瘤形態學分型：結節型71例，彌漫型13例，混合型10例。手術目標腫瘤分布區域：顱面部47例，頸部11例，軀干12例，四肢24例。術前44例無明顯神經系統相關癥狀；其余患者存在神經系統相關癥狀，包括視力障礙15例、聽力障礙5例、軀體運動障礙16例、軀體感覺障礙31例，其中7例同時存在1項以上癥狀。腫瘤切除術中根據目標腫瘤侵犯區域的相關神經及毗鄰重要結構，選擇相應的術中神經電生理監測方案，包括視覺誘發電位（17例）、體感誘發電位（44例）、運動誘發電位（88例）、肌電圖（94例）監測。結果 94例患者均順利完成手術；除1例患者接受姑息性切除外，其余93例均按術前計劃行全/近全切除目標腫瘤。病理檢查示神經纖維瘤80例，惡性周圍神經鞘瘤14例。術后發生術區血腫2例、切口感染3例，無其他嚴重并發癥發生。患者均獲隨訪，隨訪時間3～61個月，中位時間15個月。隨訪期間均未發現明顯神經癥狀改變或腫瘤復發。術前視力障礙患者術后14例無改善，1例改善。軀體運動障礙者術后11例癥狀無改善、3例減輕、2例加重，新增4例，1例自覺明顯影響生活。軀體感覺障礙者術后17例癥狀無改善、14例減輕，新增13例。聽力障礙者術后均較術前改善。結論 NF1相關周圍神經腫瘤臨床表現復雜多樣。多模態術中神經電生理監測技術能實時反映神經受激惹/損傷程度，采用其輔助腫瘤切除安全性高，相關并發癥較少。