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      華西醫學期刊出版社
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      找到 作者 包含"曾浩" 5條結果
      • 束胸后16排螺旋CT掃描診斷危重小兒氣管支氣管異物

        目的 總結束胸后16排螺旋CT掃描在診斷危重小兒氣管及支氣管異物中的作用。 方法 對2011年9月-2012年2月4例氣管支氣管異物危重患兒用自制束縛帶束胸后行CT掃描,掃描后所得圖像與2009年5月-2011年8月8例既往工作中未行束胸CT掃描危重患兒氣管支氣管異物圖像進行比較(其中1例為同一患兒行常規及束胸后CT檢查),并進行圖像后處理,包括多平面重建、氣管支氣管樹重建、CT仿真內窺鏡;并觀察束胸檢查前后患兒血氧飽和度(SpO2)變化情況;其中1例進行束胸前后胸廓最大徑線比較。 結果 束胸后CT掃描能明顯降低呼吸運動偽影,對氣管支氣管異物的發現率有明顯提高;檢查前后患兒SpO2未見明顯變化;1例束胸后胸廓最大徑線縮小0.8 cm。 結論 束胸后16層螺旋CT掃描能最大限度的避免呼吸運動偽影,使得氣管支氣管異物能夠快速準確診斷,為后期實施適時治療提供有效影像資料,進而降低該病的并發癥及病死率,并且在束胸檢查前后患兒SpO2無明顯變化。

        發表時間:2016-09-08 09:12 導出 下載 收藏 掃碼
      • 卡介苗聯合化療藥物交替膀胱灌注預防表淺性膀胱癌TURB-t術后復發的系統評價

        目的 系統評價卡介苗聯合化療藥物交替膀胱灌注與單用卡介苗膀胱灌注預防表淺性膀胱癌 TURB-t 術后復發的臨床療效和不良反應。方法 電子檢索PubMed (1950~2006.12)﹑OVID (1966~ 2006.12)﹑EMbase (1984~ 2006.12)﹑Cochrane 圖書館(2006 年第 4 期 )、中國生物醫學文獻數據庫(1978 ~ 2006)和維普中文科技期刊數據庫(1989 ~ 2006),并手工檢索已發表和未發表文獻,納入卡介苗聯合化療藥物交替膀胱灌注預防表淺性膀胱癌 TURB-t 術后復發的隨機對照試驗,按 Cochrane 系統評價方法對納入研究進行質量評價,并采用RevMan4.2.9 軟件進行 Meta 分析。結果 共納入 4 個隨機對照試驗,包括 681例表淺性膀胱癌患者。Meta 分析結果顯示,卡介苗聯合化療藥物交替膀胱灌注與單用卡介苗膀胱灌注相比,① 對于 Ta 和 T1 期表淺性膀胱癌,復發率差異有統計學意義[RR合并 0.69,95%CI(0.53,0.90)];② 對于 Tis期表淺性膀胱癌,復發率差異無統計學意義[RR 1.22, 95%CI(0.97,1.54)];③ 不良反應發生率差異無統計學意義[RR合并 0.85,95%CI(0.70, 1.03)]。結論 卡介苗聯合化療藥物交替膀胱灌注與單用卡介苗膀胱灌注相比,對于 Ta 和 T1 期表淺性膀胱癌,前者能有效降低TURB-t 術后腫瘤復發率;對于Tis 期膀胱癌,兩者在 TURB-t術后腫瘤復發率差異無統計學意義;在副作用發生率方面,兩者差異也無統計學意義。但由于本系統評價納入研究數量少,且存在選擇偏倚、實施偏倚以及發表偏倚的中度可能性,很可能影響結果的可靠性,故應謹慎看待以上結論,期待更多高質量的隨機對照試驗提供更可靠的證據。

        發表時間:2016-09-07 02:16 導出 下載 收藏 掃碼
      • 原發性前列腺未分化肉瘤一例

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      • 甲狀腺功能障礙與骨質疏松癥的因果關系:雙向兩樣本孟德爾隨機化研究

        目的 通過雙向兩樣本孟德爾隨機化(Mendelian randomization, MR)分析探索甲狀腺功能障礙與骨質疏松癥之間潛在的因果關系,為兩者發病風險關聯提供遺傳學證據支持,并為早期防治骨質疏松癥提供參考。方法 根據全基因組關聯研究中甲狀腺功能減退(n=410141)、甲狀腺功能亢進(n=460499)、橋本甲狀腺炎(n=395640)和骨質疏松癥(n=212778)的數據估計因果關系。以逆方差加權法為主要分析方法,以其他 4 種方法為補充分析方法,評估甲狀腺功能障礙與骨質疏松癥的因果效應。結果 逆方差加權法結果顯示,甲狀腺功能減退[比值比(odds ratio, OR)=1.097,95% 置信區間(confidence interval, CI)(1.017,1.183),P=0.017]、甲狀腺功能亢進[OR=1.089,95%CI(1.000,1.186),P=0.049]、橋本甲狀腺炎[OR=1.190,95%CI(1.054,1.343),P=0.005]對骨質疏松癥因果效應均呈正相關。而反向 MR 分析結果不支持骨質疏松癥會增加甲狀腺功能減退、甲狀腺功能亢進及橋本甲狀腺炎的發病風險(P>0.05)。正向和反向 MR 分析的 Cochran Q 檢驗無異質性,MR-Egger 截距測試結果表明不存在水平多效性,留一法分析結果顯示 MR 分析結果可靠。結論 甲狀腺功能減退、甲狀腺功能亢進、橋本甲狀腺炎會增加骨質疏松癥的風險,而在反向研究中并未發現骨質疏松癥可增加甲狀腺功能障礙的發病風險。

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      • 綿陽市普查CT引導下經皮肺穿刺活檢對肺部毛玻璃樣病變良惡性的診斷價值

        目的探討CT引導下經皮肺穿刺活檢(PTNB)對肺部毛玻璃樣病變(GGO)的診斷價值。 方法回顧性分析2009年1月至2015年1月在川北醫學院附屬醫院肺部GGO行CT引導下PTNB的患者資料。根據病變大小(≤10 mm,10~20 mm,≥20 mm)、針道距離(≤5 cm,5~9 cm,≥9 cm)及GGO成分的比例(50%~90%,>90%)對患者進行分組。計算CT引導下PTNB對GGO總的及各組的敏感性、特異性及準確性,并采用Fisher’s確切概率法比較各組間的差異。統計分析采用SPSS 17.0軟件。 結果共納入60例患者,包括惡性病變48例,良性病變12例。CT引導下PTNB對肺部GGO的敏感性、特異性、準確性分別為87.5%、100%、90%。對于不同大小、針道距離及GGO比例的病變,診斷價值差異均無統計學意義(P均>0.05)。 結論對于肺部GGO的診斷,CT引導下PTNB具有較高的診斷價值,可作為其重要的診斷方法之一。

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      小泉真希