目的 探究術前血漿纖維蛋白原（fibrinogen，FIB）聯合淋巴細胞/單核細胞比值（lymphocyte-to-monocyte ratio，LMR）對食管鱗狀細胞癌（esophageal squamous cell carcinoma，ESCC）患者預后的預測價值。方法 回顧性分析2015—2018年于寧波大學附屬李惠利醫院行食管癌根治術患者的臨床資料。根據術前FIB和LMR的截斷值構建F-LMR評分系統，將患者分為3組。采用Kaplan-Meier法評估5年總生存期（overall survival，OS）和5年無進展生存期（progression-free survival，PFS），采用單因素和多因素Cox回歸分析影響預后的相關因素。結果 納入260例患者，其中男237例、女23例，中位年齡為64（59～70）歲。F-LMR評分為0分、1分和2分的患者的5年OS率分別為24.44%、51.69%、67.31%，5年PFS率分別為15.56%、42.37%、57.62%，術前較低的F-LMR評分與較差的預后相關。多因素分析顯示較深的腫瘤浸潤深度、存在淋巴結轉移、較大的腫瘤最大徑、術前較低的F-LMR評分是影響OS的獨立預后因素。結論 基于術前血漿FIB與LMR構建的F-LMR評分系統在一定程度上可以作為預測食管鱗癌患者預后的一種有效工具。