目的 探討改良微創Chevron-Akin（minimally invasive Chevron-Akin，MICA）截骨術治療中、重度踇外翻的早期療效。方法 回顧性分析2019年12月—2022年10月收治并符合選擇標準的49例（61足）中、重度踇外翻患者臨床資料。男7例（8足），女42例（53足）；年齡15～59歲，平均38.0歲。單足37例，雙足12例。中度 ［踇外翻角（hallux valgus angle，HVA） 20°～40°］ 51足，重度（HVA>40°）10足。患者均接受改良MICA截骨術，即第1跖骨遠端Chevron截骨改為橫形截骨，并采用3枚克氏針輔助三維矯正，其余處理與傳統MICA截骨術相同。記錄并比較61足術前與末次隨訪時HVA、第1-2跖骨間角（inter metatarsal angle，IMA）、籽骨Hardy評分以及美國矯形足踝協會（AOFAS）評分，并對不同程度踇外翻足進行療效比較。結果 術后患者均獲隨訪，隨訪時間6～24個月，平均12.0個月。術后發生切口周圍紅腫1足、跖趾關節活動受限2足、踇趾內側皮膚輕微麻木5足、輕微踇內翻2足，均無肌腱損傷等并發癥發生。X線片復查示無截骨畸形愈合、不愈合以及跖骨頭壞死發生；截骨愈合時間3～4個月，平均3.2個月。末次隨訪時，61足HVA、IMA、籽骨Hardy評分以及AOFAS各項評分均較術前改善，差異有統計學意義（P<0.05）；AOFAS評分達優45足、良15足、可1足，優良率98.4%。中、重度踇外翻足上述指標亦均優于術前（P<0.05）；重度踇外翻足HVA、IMA、籽骨Hardy評分變化值均大于中度踇外翻足，其中HVA變化值組間差異有統計學意義（P<0.05），其余兩指標組間差異均無統計學意義（P>0.05）。結論 改良MICA截骨術治療中、重度踇外翻均能獲得良好矯形效果及早期功能改善。