目的探討釔-90選擇性內放射治療（Yttrium-90 selective internal radiotherapy， 90Y-SIRT）對右肝惡性腫瘤的腫瘤控制及誘導肝左葉代償性增生效果。方法收集2022 年 9 月至 2023 年 11 月期間于清華大學附屬北京清華長庚醫院肝膽胰外科接受 90Y-SIRT治療 的134例肝臟惡性腫瘤（原發性或繼發性）患者的臨床資料，回顧性分析符合納入及排除標準的29例患者，通過CT或MRI檢查測量治療前和治療后1個月及3個月的肝臟體積、腫瘤體積、術后剩余肝臟體積（future liver remnant，FLR）和相對于治療前的 FLR 增生百分比，分析 90Y-SIRT治療后外科手術切除率及腫瘤病灶病理壞死率。 結果29例患者中肝細胞癌 22例、膽管細胞癌 2例和結直腸癌肝轉移 5例患者接受了右半肝的90Y-SIRT治療。 29例患者治療后1個月及3個月的腫瘤體積較治療前分別平均縮小了149.2 mL（P=0.124）及228.2 mL（P=0.012）；右肝體積較治療前分別平均縮小了197.4 mL（P=0.026）及318.6 mL（P=0.001）；左肝體積較治療前分別平均增大了64.9 mL（P=0.261）和144.7 mL（P=0.023）；FLR百分比較治療前分別增加了6.6%（P=0.018）和13.4%（P<0.001）。術后3個月采用mRECIST 標準進行腫瘤影像學療效評價，結果顯示：腫瘤的客觀緩解率為79.3%，疾病控制率為93.1%。 結論肝右葉惡性腫瘤行90Y-SIRT治療能有效控制腫瘤生長，誘導左肝代償性增生；同時可獲得較高的客觀緩解率及腫瘤病灶的病理壞死率。