目的 探究術前三維重建對于肺癌患者跨段肺結節手術切除的應用價值。方法 回顧性分析中日友好醫院胸外科2023年1—11月術前應用三維重建技術患者的臨床資料。術前用三維重建技術做手術規劃,根據結節位置、大小、距胸膜距離指導胸腔鏡下手術切除方式,行楔形、肺段或肺葉切除術。 結果 共納入115例患者,其中男45例、女70例,年齡25~84(58.29±11.36)歲,均順利完成手術。結節直徑切緣跨段55例(47.8%),其中結節跨段25例(21.7%)。CT上外1/3結節中有21例行楔形切除,且楔形切除相比較其他手術方式手術時間更短、花費更少(P<0.001)、術中出血量更少(P=0.019),差異有統計學意義。CT上中內1/3結節跨段或切緣跨段者行單純肺段切除6例,肺段聯合亞段切除8例,聯合肺段切除7例,肺葉切除5例,楔形切除3例。結論跨段肺結節比例較高。對于CT上外1/3結節來說,與肺段切除聯合毗鄰肺組織切除相比,楔形切除同樣可以保證足夠的外科切緣,CT上中內1/3結節則大多需要通過肺段切除聯合毗鄰肺組織切除的手術方式來保證手術切緣。