目的通過回顧性分析惡性腫瘤患者經外周置入中心靜脈導管（PICC）在留置期間發生非計劃拔管的危險因素，為今后有效預測非計劃拔管的風險提供一定的臨床依據。方法針對2016年1月至2023年6月在上海某專科腫瘤醫院血管通路護理中心進行PICC置管、導管維護并最后拔管的27 998例腫瘤患者進行回顧性分析，收集患者一般資料、置管信息、維護信息等。單因素分析采用卡方檢驗，多因素分析采用二分類非條件logistic回歸法。按照7∶3的比例隨機分為建模組和內部驗證組，建立相關列線圖的預測模型，并進行內部驗證。結果腫瘤患者PICC留置期間非計劃拔管的發生率為2.80%（784/27 998例），單因素分析顯示：年齡、性別、診斷、導管留置時間、導管脫出、導管相關感染、導管相關性血栓、繼發性異位、皮炎、堵管對非計劃拔管有影響（P<0.05）。年齡、診斷、導管留置時間、導管脫出、導管相關感染、導管相關性血栓、繼發性異位、堵管為非計劃拔管的獨立危險因素（P<0.05）。基于上述8項獨立危險因素，建立預測腫瘤患者PICC留置期間非計劃拔管發生風險的列線圖模型，預測列線圖的ROC曲線下面積在建模組為0.9［95%CI（0.89，0.92）］，校準曲線顯示模型表現出較好的預測符合度。內部驗證顯示預測模型ROC曲線下面積為0.91［95%CI（0.89，0.94）］，預測曲線趨勢接近于標準曲線。結論年齡≥60歲、非胸部腫瘤患者、導管留置時間（≤6個月）、導管脫出、導管相關感染、導管相關性血栓、繼發性異位、堵管會增加非計劃拔管的風險。本研究建立的列線圖模型有良好的預測能力及區分度，利于臨床篩查不同程度的風險患者，以及時做好有針對性的預防和有效的處理措施，最終降低非計劃拔管的發生。