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      華西醫學期刊出版社
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      找到 作者 包含"胡蒙" 3條結果
      • 3D數字肺軟件在低肺功能儲備的多發肺內小結節手術規劃中的運用

        目的評估3D數字肺軟件應用于低肺功能儲備合并多發肺內小結節患者胸腔鏡下同期多肺段切除術術前規劃的可行性。 方法納入我院2015年6~12月既往有右肺單一肺葉切除史,左肺多發肺內結節的5例患者,其中男4例,女1例;平均年齡(50.4±2.6)歲。術前采用320排CT的超薄層掃描做肺動脈血管造影(computed tomography angiography,CTA),CT圖像數據導入廈門強本科技有限公司自主研發的3D數字肺軟件進行三維重建,并以肺動脈系統為基礎進行肺段自動劃分,對肺內結節進行三維重建。3D數字肺軟件計算擬切除的病變肺段占全肺的體積比例,估算手術對第1秒用力肺活量(FEV1)的影響,評估患者對手術的耐受性。做好手術前規劃后,在全身麻醉下行胸腔鏡下同期多肺段/亞段切除術。 結果5例患者的肺動脈三維重建均能達到5級以下分支水平,并自動劃分出肺段,清楚顯示肺內結節所在肺段/亞段。5例預切除肺體積占全肺體積14.00%~27.00%。估算術后FEV1為1.16~1.46 L,能耐受手術。5例均順利施行胸腔鏡下肺段/亞段切除術,術中切下肺段立即解剖找到肺內結節,并送快速病理檢查明確診斷。術后患者恢復順利,無呼吸功能不全表現,術后住院時間4 d。 結論3D數字肺軟件不但可以自動劃分肺段,精確定位肺內結節位置,顯示目標肺段動靜脈、支氣管與周圍動靜脈、支氣管的關系,還能計算病變肺段的體積,估算手術對FEV1的影響,幫助術前最準確的、量化的評估多發肺內結節患者對同期多肺段切除術的耐受性。

        發表時間:2016-11-04 06:36 導出 下載 收藏 掃碼
      • 3D打印外固定導板聯合胸腔鏡手術治療連枷胸早期療效的回顧性隊列研究

        目的探究3D打印外固定導板聯合電視輔助胸腔鏡手術(video-assisted thoracic surgery,VATS)治療連枷胸的早期臨床療效,為該技術推廣提供依據。方法 回顧性選擇2010年1月—2023年1月廈門大學附屬成功醫院連枷胸患者作為研究對象。根據手術方法將患者分為兩組,采用3D打印外固定導板聯合VATS進行治療的患者為試驗組,行切開復位內固定術的患者對照組。比較兩組手術時間、術中失血量、胸腔閉式引流時間、胸廓容積恢復情況、術后1個月疼痛視覺模擬評分(visual analogue scale,VAS)及并發癥情況。結果共納入40例患者,兩組各20例。其中試驗組男13例、女7例,平均年齡(45.7±3.8)歲;對照組男14例、女6例,平均年齡(47.3±4.1)歲。兩組患者性別、年齡、肋骨骨折數目、術前疼痛VAS評分差異均無統計學意義(P>0.05)。兩組患者手術順利,術后傷口均Ⅰ期愈合,疼痛癥狀均較術前明顯減輕;試驗組中無術后并發癥發生,對照組中出現術后慢性疼痛1例,骨折畸形愈合1例,切口感染1例,并發癥發生率為15.0%;試驗組手術時間、術中失血量、胸腔閉式引流時間小于或短于對照組(P<0.05);胸廓容積恢復情況及術后1個月VAS評分兩組差異無統計學意義(P>0.05)。結論 3D打印外固定導板聯合VATS治療連枷胸早期療效滿意,具有微創、高效、快速康復、術后并發癥少等優勢。該方法能有效重建胸廓外形,恢復胸廓容積。

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      • 光遺傳技術應用于高級腦區對嗅球的神經投射調控嗅覺信號處理的研究進展

        嗅球是編碼和處理嗅覺信號的關鍵部位,具有非常復雜的加工和處理嗅覺信號的神經投射和神經網絡。來自嗅皮質和其他高級腦區的下行神經投射可直接或間接調控嗅球輸出神經元的興奮性,進而影響嗅覺分辨、學習等能力。隨著近年光遺傳技術的應用,操控神經元在神經環路的研究中應用廣泛,大大推進了嗅覺機制的研究進展。本文總結了來自嗅皮質、基底前腦、中縫核以及藍斑的神經投射對嗅球功能的調控作用的最新研究進展,評述了光遺傳技術在嗅覺機制研究中的重要作用,并對當前研究中存在的問題以及未來的發展趨勢進行了初步闡述,本文可為嗅覺神經調控機制的研究及光遺傳技術的應用提供新的視角,對于推動嗅覺機制的研究和光遺傳技術的應用具有重要意義。

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      小泉真希