目的 研究成都地區中老年人群體質量指數（BMI）及腹型肥胖對糖尿病患病率及空腹血糖水平的影響。 方法 2007年5月，采用隨機抽樣方法抽取50～80歲中老年人685人進行心血管危險因素調查，其男394人，女291人，年齡（63.3 ± 0.2）歲。 結果 成都地區中老年人群的超重和肥胖所占的比例較大（約44.3%），按BMI分組（BMI＜24 kg/m2；24 kg/ m2≤BMI＜28 kg/ m2；BMI≥28 kg/m2）的糖尿病患病率分別為14.0%、18.7%及23.3%，組間差異有統計學意義（P=0.031）。男女分別按腹型肥胖標準分組（男性切點=85 cm，女性切點=80 cm），男性糖尿病患病率在非腹型肥胖及腹型肥胖組分別為17.9%及18.7%組間差異無統計學意義（P=0.849），女性糖尿病患病率分別為9.7%及18.4%，組間差異有統計學意義（P=0.034）。整個人群中，空腹血糖無隨BMI增加而升高的趨勢（P=0.071）；女性人群中，空腹血糖隨腰圍的增加而升高（P=0.001）；而在男性人群中無此趨勢。在調整相關指標后，logistic回歸分析提示BMI對糖尿病患病率獨立影響，以BMI正常為參照，超重及肥胖的OR值分別為：1.412 [95%CI （0.818，2.437），P=0.215]及2.200 [95%CI（1.034，5.178），P=0.046]。在調整相關指標后，腹型肥胖在女性人群中對糖尿病患病率獨立影響，以非腹型肥胖為參考，腹型肥胖的OR值為：1.394 [95%CI（1.080，3.205），P=0.041]，而在男性人群中無此關系。 結論 成都地區中老年人群超重及肥胖所占的比重較大，BMI可影響糖尿病患病率及空腹血糖水平；腹型肥胖能夠影響女性人群糖尿病患病率及空腹血糖水平，但在男性人群中無此關系。
目的系統評價超重和肥胖及腹型肥胖與老年人認知功能障礙（CI）的相關性。方法計算機檢索CNKI、WanFang Data、VIP、CBM、PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library數據庫，檢索時限均為建庫至2024年7月，搜集有關老年人超重、肥胖/腹型肥胖與CI相關性的研究。由2名研究者獨立篩選文獻，提取資料并評價納入研究的偏倚風險后，使用Stata 15.0軟件進行Meta分析。結果共納入38篇文獻，包括1 783 087例研究對象。Meta分析結果顯示：與體重正常的人群相比，超重［OR=0.96，95%CI（0.91，1.02），P=0.201］與老年人CI發生風險無關，肥胖［OR=1.14，95%CI（1.02，1.28），P=0.03］、腹型肥胖［OR=1.16，95%CI（1.11，1.21），P<0.001］可能是老年人CI發生的危險因素。針對研究類型、BMI標準、認知診斷標準、國家發展水平、腹型肥胖診斷標準、隨訪時間進行亞組分析，超重與老年人相關性的各亞組中，隨訪時間≤5年［OR=0.68，95%CI（0.58，0.80）］相較于其它隨訪時間節點的研究結果中CI所占比例更低。肥胖與老年人CI相關性的各亞組中，隨訪時間≤5年［OR=0.71，95%CI（0.50，1.01）］相較于其它隨訪時間節點的研究結果，與老年人CI發生風險無關；腹型肥胖與老年人CI相關性的各亞組中，相較于其它隨訪時間節點的研究結果，僅在隨訪時間5～10年［OR=1.21，95%CI（1.15，1.27）］發現腹型肥胖會增加老年人CI發生風險。結論當前證據表明，肥胖、腹型肥胖可能增加老年人CI的發生風險，合理管理體重對預防和延緩老年人CI進展具有重要意義。