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      華西醫學期刊出版社
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      找到 作者 包含"范淑慧" 1條結果
      • 細胞周期蛋白依賴性激酶樣-5基因所致發育性癲癇性腦病的臨床電生理特點

        目的探討細胞周期蛋白依賴性激酶樣-5(Cyclin-dependent kinase-like 5,CDKL5)基因所致發育性癲癇性腦病(Developmental and epileptic encephalopathies, DEE)的臨床及電生理特點。方法 回顧性分析2016年6月—2024年5月就診于北京大學第一醫院兒童醫學中心的CDKL5相關發育性癲癇性腦病(CDKL5-DEE)患兒臨床資料和系列視頻腦電圖(Video electroencephalography ,VEEG)。結果共納入16例CDKL5-DEE患兒,其中女13例、男3例。所有患兒均為CDKL5基因新生變異,其中錯義變異6例、移碼變異5例、無義變異4例、大片段缺失1例。起病年齡為出生后8天齡(d)~1歲(y)10月齡(m),中位年齡(85.94±95.76)d。起病時癲癇發作類型:強直發作4例[起病年齡10~52 d,中位年齡中位年齡(25.5±15.84)d];局灶性發作5例[起病年齡8 d~8 m,中位年齡(77.76±85.97)d];癲癇性痙攣發作4例[起病年齡3 m~1 y 10 m,中位年齡(6.25±3.49)m;雙側強直-陣攣發作2例[起病年齡30~40 d,中位年齡(35.00±5.00)d)]; 局灶性發作并發癲癇性痙攣 1例(起病年齡2 m)。16例患兒共進行了59次4 h VEEG監測。所有結果均為異常,其中背景正常26次、背景慢節律差25次、無背景8次;間期為后頭部或局灶性放電16次、多灶放電19次、廣泛性或伴局灶/多灶放電17次、高度失律7次;發作期監測到癲癇性痙攣發作33次、肌陣攣發作6次、局灶性發作5次、強直-陣攣發作2次、不典型失神發作2次、強直發作2次、肌陣攣序貫局灶性發作1次、局灶序貫成串痙攣1次、過度運動-強直-成串痙攣發作1次。 6月齡以內的患兒背景均正常,隨年齡增長,背景異常明顯增多。發作間期2歲以內放電更多灶,2歲以后廣泛性放電明顯。結論 CDKL5-DEE癲癇發作起病早且藥物難治。癲癇性痙攣是每個患兒均出現的發作類型,且持續時間長,隨年齡增長全面性發作明顯增多。腦電圖特點為6月齡以內背景正常,隨年齡增長背景及間期放電均具有惡化趨勢。

        發表時間:2024-08-23 04:11 導出 下載 收藏 掃碼
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      小泉真希