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      華西醫學期刊出版社
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      找到 作者 包含"董娜" 3條結果
      • 非編碼 RNA 對胃癌放射治療敏感性影響的研究進展

        非編碼 RNA(non-coding RNA,ncRNA)是新發現的不同于信使 RNA 的功能性 RNA,可參與調節腫瘤的發生與發展。研究結果表明 ncRNA 可參與調控胃癌放射治療反應,其機制可能與其影響 DNA 損傷修復、胃癌細胞干性、細胞凋亡、表皮生長因子受體信號通路的激活等有關。該文就 ncRNA 調控胃癌放射治療反應的相關機制作一總結,并對 ncRNA 在胃癌放射治療抵抗中的潛在臨床應用價值進行展望。

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      • 進展期胃癌免疫治療的研究進展

        目的了解進展期胃癌免疫治療的最新研究進展。方法檢索近年來國內外有關進展期胃癌免疫治療研究的相關文獻并進行綜述。結果進展期胃癌免疫治療主要集中于免疫檢查點抑制劑、細胞免疫和抗腫瘤疫苗3個方面,研究最多的是免疫檢查點抑制劑,尤其是針對程序性死亡蛋白-1/程序性死亡蛋白配體1、細胞毒性T淋巴細胞相關抗原4和淋巴細胞激活基因3的研究較多,細胞免疫治療和腫瘤疫苗治療研究相對較少。雖然免疫治療單藥并沒有特別良好的表現,但其治療效果不劣于單獨化學藥物治療且不良反應發生率低,而且采用免疫聯合治療在大多數試驗中展現出良好的臨床療效,尤其在與抗人表皮生長因子受體2抗體的聯合應用中臨床獲益明顯,靶向Claudin 18.2位點的嵌合抗原受體T細胞在胃癌中已初見成效。結論隨著免疫治療研究的深入,胃癌免疫治療的策略也在不斷改進,免疫治療過程中精準醫學愈發顯得重要,針對精準的靶點篩選適宜的患者及采用精準治療手段可進一步讓進展期胃癌患者生存獲益。

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      • 開窗術對外管道全腔手術患者預后影響的風險分層分析

        目的評估開窗術對不同風險水平外管道全腔靜脈肺動脈連接術患者的遠期影響。方法回顧性分析 2008~2015 年 383 例在我院行外管道全腔靜脈肺動脈連接術患者的臨床資料。根據術前資料將患者及術中是否開窗,分為 4 個亞組:高危人群開窗組[平均年齡(10.53±7.06)歲,男 55 例]、非開窗組[平均年齡:(9.30±7.83)歲,男 43 例],低危人群開窗組[平均年齡(8.91±7.13)歲,男 65 例]、非開窗組[平均年齡(8.23±5.30)歲,男 67 例]。分別對比低、高危人群圍術期資料及遠期預后。結果高危人群開窗組胸腔引流時間明顯短于非開窗組[(12.39±12.03)d vs. (23.30±15.36)d,P=0.001]。開窗組延遲拔管發生率明顯低于非開窗組(25.0% vs. 47.1%,P=0.002),住院時間明顯短于非開窗組[(18.91±12.79)d vs. (29.68±37.77)d,P=0.004],差異具有統計學意義。低危人群開窗與非開窗組隨訪新發死亡病例分別 2 例(1.6%)和 3 例(2.7%,P=0.761)。高危人群開窗與非開窗組遠期死亡分別為 1 例(1.3%),非開窗組 1 例(1.4%,P=0.593)。此外不同風險人群遠期腸蛋白丟失綜合征及心律失常方面,開窗與非開窗組差異無統計學意義。結論開窗可以有效降低早期并發癥發生率及縮短住院時間,對高危患者效果更為顯著。高危外管道全腔患者更建議行開窗術治療。

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      小泉真希