目的 比較單側雙通道內鏡(unilateral biportal endoscopy,UBE)技術與單通道內鏡(uniportal interlaminar endoscopy,UIE)技術行單側入路雙側椎管減壓術(unilateral laminotomy and bilateral decompression,ULBD)治療腰椎管狹窄癥的療效。方法 回顧分析2021年3月—2022年11月收治且符合選擇標準的52例腰椎管狹窄癥患者臨床資料,其中采用UBE技術行ULBD 23例(UBE組)、UIE技術29例(UIE組)。兩組患者年齡、性別構成、身體質量指數、手術節段構成、腰椎狹窄類型以及術前腰痛疼痛視覺模擬評分(VAS)、腿痛VAS評分、Oswestry功能障礙指數(ODI)、椎間盤高度、硬膜囊面積等基線資料比較,差異均無統計學意義(P>0.05)。比較兩組患者圍術期指標(手術時間、切口長度、住院時間、手術并發癥情況)、臨床指標(術前以及術后3 d及1、6、12個月腰腿痛VAS評分、ODI)和影像學指標(術前及術后1、12個月椎間盤高度、硬膜囊面積,硬膜囊擴張面積)。結果 兩組均順利完成手術。與UIE組相比,UBE組手術時間縮短、切口長度延長(P<0.05),但兩組住院時間及并發癥發生率比較差異無統計學意義(P>0.05)。術后患者均獲隨訪,隨訪時間12~20個月,平均14個月。 術后各時間點腰、腿痛 VAS 評分及 ODI 均較術前改善(P<0.05),上述指標術后各時間點間比較差異均無統計學意義(P>0.05);術后各時間點兩組間比較,差異均無統計學意義(P>0.05)。影像學復查示,術后各時間點兩組間椎間盤高度比較,差異均無統計學意義(P>0.05);但UBE組硬膜囊面積及硬膜囊擴張面積均優于UIE組,差異有統計學意義(P<0.05)。結論 采用UBE技術和UIE技術行ULBD治療腰椎管狹窄癥均能獲得滿意療效,但前者減壓更徹底,硬膜囊擴張面積優于后者。