目的 評價不同的非藥物干預對認知衰退老年人認知功能的效果，為改善認知衰退老年人的認知功能提供參考。方法 計算機檢索 PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中國知網、維普、萬方、中國生物醫學文獻數據庫有關非藥物干預認知衰退老年人的隨機對照試驗，檢索時限均從建庫至 2023 年 10 月 9 日。由 2 名評價員獨立篩選文獻、提取信息并采用 RevMan 5.4 軟件進行文獻偏倚風險評價，Stata 16.0、R 4.3.0 軟件進行網狀 Meta 分析。結果 共納入 27 篇文獻，涉及 2149 例老年患者、7 種干預方案；文獻質量 A 級 8 篇，B 級 19 篇。網狀 Meta 分析顯示，以蒙特利爾認知評估量表（Montreal Cognitive Assessment, MoCA）為評價指標，虛擬現實［均數差（mean difference, MD）=6.01 分，95% 置信區間（confidence interval, CI）（0.90，10.75）分］、認知訓練［MD=4.99 分，95%CI（0.56，9.12）分］、運動訓練［MD=3.88 分，95%CI（0.47，7.27）分］優于社區服務，運動訓練優于常規護理［MD=3.05 分，95%CI（0.92，5.12）分］，差異均有統計學意義（P<0.05）；以簡易智力狀態檢查量表（Mini-Mental State Examination, MMSE）為評價指標，多模式運動［MD=3.00 分，95%CI（0.89，4.96）分］、認知訓練［MD=2.50 分，95%CI（0.27，4.82）分］、中國傳統運動［MD=2.30 分，95%CI（0.34，4.28）分］、心理療法［MD=1.76 分，95%CI（0.56，2.96）分］、運動訓練［MD=1.36 分，95%CI（0.18，2.59）分］優于常規護理，多模式運動［MD=3.32 分，95%CI（0.62，5.81）分］、認知訓練［MD=2.82 分，95%CI（0.75，4.90）分］、中國傳統運動［MD=2.63 分，95%CI（0.08，5.13）分］優于社區服務，差異均有統計學意義（P<0.05）。累計概率排序結果顯示，在提高 MoCA 方面，虛擬現實為最佳干預措施的概率最大（0.863）；在提高 MMSE 方面，多模式運動為最佳干預措施的概率最大（0.868）。結論 以 MoCA 為評價指標，虛擬現實可能為最佳非藥物干預措施；以 MMSE 為評價指標，多模式運動可能為最佳非藥物干預措施。