目的 醫療風險是近年來各國醫學界普遍關注的問題，隨著我國醫療安全不良事件和醫療糾紛數量的逐年增加，有關醫療風險的研究文獻快速增長，但對醫療風險的要素與范疇缺乏研究。本文通過分析近十年來國內相關文獻中醫療風險的概念和所研究的具體內容，總結醫療風險的研究要素和范疇，為我國醫療風險管理提供決策依據和政策建議。方法 計算機檢索CNKI（1999～2010），納入題名中包含“醫療風險”的文獻，采用要素分解和頻次統計方法分析歸納我國醫療風險研究要素和范疇。結果 本研究共納入文獻255篇，其中B級26篇（占10.20%），C級6篇（占2.35%），D級223篇（占87.45%）；但其中僅有79篇文獻（占35.11%）對醫療風險進行了明確定義。我國醫療風險的研究要素包括醫療風險的對象、后果、過程和原因。我國醫療風險的研究范疇包括風險防范和處理，成因和影響因素，分擔機制，專科疾病醫療風險，概念和內涵，特點，教育和培訓，國內外管理經驗，管理制度和流程，管理、預警體系和評估模型，醫療機構內部管理實踐，現狀，管理方法，醫療器械風險，醫療風險種類、對象、范疇、調查研究方法等。結論 目前國內醫療風險研究側重于風險控制，從結果上探討如何化解風險，多為就事論事，研究缺乏系統性，深度不夠；對醫療風險的界定還未形成統一認識。因此建議：① 應加強國內醫療風險研究的系統性；② 規范對醫療風險含義的認識；③ 積極開展醫療風險的預警、監測與評估、以及實踐性探索，以期為建立適用于我國國情的醫療風險管理體系提供證據支持和決策依據。
通過探討臨床微生物檢驗中，引入企業質量管理中對“人、機、料、法、環”的管理機制并結合臨床檢驗特殊性進行優化，從以前的對檢驗時間的重點管理轉為對各環節要素的重點管理，從涉及檢驗前、中、后質量控制過程中的主觀因素以及客觀因素入手，重點規范和保障檢驗過程各時間點上的人員，以及人員所遵循的各項規章制度，標本所接觸的試劑與環境，確保檢驗流程中各要素的質量，保證其處于理想狀態。在有效規范檢驗各環節的基礎上，保證檢驗結果的準確性。即在微生物檢驗的環節上對各主觀與客觀要素進行管理，不僅確保了各要素質量，也提高了微生物檢驗工作的時效性、準確性。因此，在臨床微生物檢驗中，檢驗各要素上的全面質量管理是確保微生物檢驗質量的關鍵環節。
目的測算 2012 年—2018 年我國二級公立綜合醫院全要素生產率及其變動情況。方法2019 年 2 月—9 月采取系統分層典型抽樣方法獲取山東、湖北、海南、安徽、山西 5 省 511 所二級公立綜合醫院投入產出指標跨期面板數據（2012—2018 年），應用 Bootstrap-Malmquist-數據包絡分析方法計算樣本醫院全要素生產率，并對其構成指數進行分解研究。結果2012 年—2018 年 511 所二級公立綜合醫院全要素生產率降低 0.22%，技術效率降低 5.24%，技術進步 5.29%，純技術效率降低 1.40%，規模效率降低 3.89%。結論7 年來，我國二級公立綜合醫院全要素生產率存在輕微衰退，主要原因是規模效率和純技術效率共同下降，技術進步是促進其提升的主要動因。建議二級公立醫院避免盲目擴展、探索適宜發展規模；加強內部精細化管理，提升醫院管理水平和技術效率；強化醫療聯合體、醫療服務共同體建設，進一步促進技術進步。
目的總結分析我國現有以重大傳染病疫情為主的突發公共衛生事件的治理框架的特點和優劣勢。方法 計算機檢索CNKI、VIP、WanFang Data、CBM和PubMed數據庫，搜集關于我國重大傳染病疫情治理的研究，檢索時限均從建庫至2023年4月15日。對納入研究的基本信息和治理要素進行提取分析。結果 共納入30個研究，發文時間主要集中在2020—2022年，研究內容多為COVID-19，以大數據治理、整體性治理、多主體協同治理框架為主。治理要素主要集中在治理主體、治理周期、制度保障三個方面。治理主體集中在多主體協同治理，治理周期以事中治理為主，基礎保障是以信息技術大數據為主體的多重保障。結論 我國重大傳染病疫情治理框架的治理主體已經從單一主體向多主體協同治理過渡。在增加事前預警治理的同時應注重事后恢復時期的治理。制度保障方面應該增加疫情輿情控制系統保障、隱私安全保障、心理疏導保障等全方位保障。
目的 構建中醫藥治療缺血性腦卒中（ischemic stroke，IS）的指標要素池，為IS核心指標集的建立提供基礎，以提高中醫藥治療IS臨床研究和評價結果的一致性。方法 本研究采用混合方法研究聚斂式平行設計，同時開展定性研究和定量研究，整合兩種研究結果得出結論。定量研究全面收集中醫藥治療IS的多源療效評價指標，并基于頻率學進行描述性統計分析；定性研究采用半結構化訪談，選擇相關利益群體了解其關注的中醫藥治療IS療效評價指標，采用NVivo軟件進行數據分析、編碼和歸類，提取療效指標。通過支柱整合原理，整合定量和定性研究結果，構建中醫藥治療IS的療效評價指標要素池。結果 定量研究部分共納入437篇標準文獻、71項登記注冊試驗方案、100份真實世界醫療數據病例以及若干指南共識政策性文件，共提取到IS急性期指標314個，恢復期指標154個，后遺癥期指標104個；定性研究部分通過訪談共計提取到IS急性期指標32個、恢復期34個和后遺癥期指標35個。通過課題組小組討論，結合支柱整合原理，形成IS指標要素池，包括IS急性期指標279個，恢復期指標142個以及后遺癥期指標91個。結論 基于混合方法研究聚斂式平行設計成功構建了一個滿足需求的中醫藥治療IS療效評價指標要素池，為進一步構建IS核心指標集提供了堅實的前期基礎。