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      華西醫學期刊出版社
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      找到 作者 包含"郇瑞" 2條結果
      • 黑龍江省健康人與膝關節前內側骨關節炎患者半月板與脛骨平臺后傾角的關系

        目的 測量并分析黑龍江省健康人及膝關節前內側骨關節炎(anteromedial osteoarthritis,AMOA)患者內、外側脛骨平臺后傾角(posterior tibial slope,PTS)與半月板后傾角(meniscal slope,MS)及半月板后角厚度(meniscus posterior horn thickness,MPHT)的關系,為膝關節手術進行適合的脛骨截骨與假體安放角度提供參考依據。方法 回顧性收集因各種原因及AMOA術前行膝關節MRI檢查的影像學資料,共納入103名健康人(健康組)和30例AMOA患者(AMOA組),兩組性別構成比、側別及身體質量指數比較差異均無統計學意義(P>0.05);兩組年齡比較差異有統計學意義(P<0.05)。將收集到的DICOM格式圖像數據導入RadiAnt DICOM Viewer軟件,按標準方法測量內側PTS(medial PTS,MPTS)、外側PTS(lateral PTS,LPTS)、內側MS(medial MS,MMS)、外側MS(lateral MS,LMS)、內側MPHT(medial MPHT,MMPHT)、外側MPHT(lateral MPHT,LMPHT)。比較兩組內不同性別和側別間上述指標差異以及兩組間各指標差異,并進行Pearson相關分析;同時將健康組測得數據與既往相關文獻報道結果進行對比分析。 結果 與健康組相比,AMOA組MPTS、LPTS均偏小,MMPHT、LMPHT均偏厚,差異有統計學意義(P<0.05);兩組間MMS和LMS比較,差異無統計學意義(P>0.05)。除健康組內內外側MS以及內外側MPHT差異有統計學意義(P<0.05)外,其余指標兩組內不同性別間及側別間差異均無統計學意義(P>0.05)。相關分析顯示,兩組PTS與同側MS及MPHT均成正相關(P<0.05);隨著PTS增大,MS及MPHT的增加趨于平緩。通過與既往相關研究相比,健康組MPTS及LPTS與土耳其人相近,較其他研究均偏小,MMS和LMS偏大,MMPHT和LMPHT則偏小。 結論在黑龍江地區健康人及AMOA患者中,PTS均具有較大個體差異,但MS的個體差異不顯著,MPHT能夠起到一定后傾補償,且其厚度增加或可作為預測AMOA進展的指標之一。行UKA時應考慮以上因素,完善術前檢查及評估后合理設置脛骨截骨后傾角。

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      • 膝關節單髁置換術治療高齡膝骨關節炎患者的研究進展

        目的總結膝關節單髁置換術(unicompartmental knee arthroplasty,UKA)治療高齡膝骨關節炎(knee osteoarthritis,KOA)患者的研究進展。 方法 廣泛查閱近年來國內外有關UKA治療高齡KOA患者的文獻,從高齡KOA患者的臨床特點、圍術期管理(包括術前評估高齡患者適應證、術中假體選擇、術后并發癥管理)等方面進行歸納與總結。 結果通過合理的術前評估、假體選擇,以及先進的圍術期管理,對于符合適應證的高齡KOA患者可考慮行UKA。相較于人工全膝關節置換術,高齡患者行UKA術后并發癥發生率更低,關節意識降低,功能改善及滿意度更高,選擇合適的假體及固定方式可獲得良好生存率。 結論在一定適應證范圍內,UKA是高齡KOA患者一種安全且有效的治療方案。

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      小泉真希