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      華西醫學期刊出版社
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      找到 作者 包含"高彬" 3條結果
      • 光動力療法聯合膽道支架與125I粒子支架在不可切除肝外膽管癌的療效對比研究

        目的對比分析光動力療法(photodynamic therapy,PDT)聯合膽道支架和125I粒子支架治療晚期肝外膽管癌患者的療效。 方法回顧性收集2015年1月1日至2023年12月31日期間新疆醫科大學第一附屬醫院收治的32例肝門部膽管癌(Bisnmuth Ⅰ ~Ⅱ型)或膽總管中下段癌患者的臨床資料,根據治療方法的不同分為PDT聯合膽道支架組(簡稱PDT+支架組,9例)和125I粒子支架組(23例),比較2組患者在手術時間、總住院時間、術后并發癥發生率、支架通暢時間和生存時間方面的差異。 結果PDT+支架組的手術時間為(83.00±38.40)min,125I粒子支架組的手術時間為(73.70±30.12)min,PDT+支架組的手術時間略長于125I粒子支架組,但差異無統計學意義(P=0.471); PDT+支架組的總住院時間長于125I粒子支架組 [15.0(11.5,17.5)d 比 9.0(7.0,12.0)d],2組間的差異有統計學意義(P=0.038)。PDT+支架組術后出現并發癥2例(22.2%),125I粒子支架組術后出現并發癥3例(13.0%),2組間的差異無統計學意義(P=0.604)。PDT+支架組的中位支架通暢時間和中位生存時間均長于125I粒子支架組 [8.0(4.5,10.0)個月比 7.0(4.0,11.0)個月;10.0(7.3,13.5)個月比 8.0(5.0,12.0)個月],但2組間的差異均無統計學意義(P>0.05)。結論單次PDT聯合膽道支架治療晚期膽管癌在延長支架通暢時間和生存時間方面具有一定優勢,但其有效性和安全性與125I粒子支架治療差異并不顯著。

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      • 術中監測及調整門靜脈血流預防活體肝移植術后小肝綜合征

        目的 探討活體肝移植術中門靜脈血流量及門靜脈壓力的監測及調整對小肝綜合征的預防作用。方法 回顧性分析我院移植一科2007年10月至2008年10月期間行活體肝移植并進行術中門靜脈血流監測的44例患者的臨床資料,包括實測供肝重量占受者體重比(GRWR)、門靜脈血流量及壓力、術后是否出現小肝綜合征表現等。對于實測GRWR偏小(GRWRlt;1%)的病例,如果術中門靜脈壓力>12 mm Hg (1 mm Hg=0.133 kPa)或者門靜脈血流量>250 ml/(min·100 g),在術中加行脾切除或脾動脈結扎,分析監測和調整門靜脈血流(脾切除和脾動脈結扎)是否可以預防小肝綜合征的發生。結果 行脾切除6例,切脾后門靜脈血流量及壓力均較切除前明顯降低(Plt;0.05); 脾動脈結扎7例,結扎后門靜脈壓力較結扎前明顯降低(Plt;0.05),而門靜脈血流量無明顯變化(P>0.05)。術后44例患者均未出現小肝綜合征表現。結論 活體肝移植術中通過切脾或行脾動脈結扎降低移植肝門靜脈血流量及壓力對術后小肝綜合征有預防作用

        發表時間:2016-09-08 10:54 導出 下載 收藏 掃碼
      • 家庭護理干預對良性前列腺增生患者術后生活質量的影響

        目的探討家庭護理干預對良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)患者術后生活質量的影響。 方法選取 2012 年12 月—2014 年 1 月出院的行經尿道前列腺切除術后的 BPH 患者 60 例,隨機分為試驗組和對照組,每組各 30 例。對照組按常規進行定期門診隨訪、復查;試驗組在對照組的基礎上由專業護士以電話回訪及家庭訪視方式進行護理干預。分別于出院時和出院后 6 個月對患者進行生活質量綜合評定問卷(generic quality of life inventoy-74,GQOLI-74)和國際前列腺癥狀評分(international prostate symptom score,IPSS)測評和分析。 結果出院時,兩組患者 GQOLI-74 各維度評分比較差異均無統計學意義(P>0.05)。出院后 6 個月,兩組患者 GQOLI-74 各維度評分比較差異均有統計學意義(P<0.05);與該組出院時比較差異也有統計學意義(P<0.05)。出院時,兩組 IPSS 比較差異無統計學意義(P>0.05);出院后 6 個月,試驗組 IPSS [(6.33±1.03)分] 與對照組[(7.83±0.94)分]比較差異有統計學意義(P<0.05);與該組出院時[試驗組(7.93±1.31)分,對照組(8.10±1.06)分]比較差異也有統計學意義(P<0.05)。對照組有 3 例(10.0%)患者分別于出院后 3、4 周及 2 個月因繼發出血而再次入院治療,試驗組患者無出血發生。兩組患者均無尿道狹窄及尿失禁等并發癥發生。 結論家庭護理干預能有效提高 BPH 患者術后的生活質量。

        發表時間:2017-02-22 03:47 導出 下載 收藏 掃碼
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      小泉真希