目的探究超聲乳腺成像報告和數據系統(ultrasound breast imaging reporting and data system,BI-RADS)分類聯合血清三葉因子1(trefoil factor 1,TFF1)、人生長分化因子3(human growth differentiation factor 3,GDF3)水平對乳腺腫塊良惡性的鑒別診斷價值。方法前瞻性收集2020年9月至2023年9月期間唐山市人民醫院診治的113例女性乳腺腫塊患者為研究對象。使用超聲診斷儀進行超聲BI-RADS分類,采用ELISA法檢測血清TFF1、GDF3水平,采用一致性Kappa檢驗比較超聲BI-RADS分類、血清TFF1水平、GDF3水平單獨及聯合診斷與病理結果的一致性,并采用受試者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲線分析上述指標單獨及聯合應用對乳腺腫塊良惡性的診斷價值。結果113例乳腺腫塊患者中,病理診斷結果顯示良性腫塊48例,惡性腫塊65例。惡性患者的血清TFF1 [(1.62±0.25)ng/mL vs (1.24±0.27)ng/mL]、GDF3 [(118.62±21.73)pg/mL vs (96.47±16.05)pg/mL]水平高于良性患者(P<0.001)。超聲BI-RADS分類、血清TFF1水平、血清GDF3水平聯合診斷乳腺腫塊惡性70例,良性43例,與病理結果的一致性極高,Kappa值為0.835(P<0.001);三者聯合診斷乳腺腫塊良惡性的靈敏度為96.92%(63/65),特異度為85.42%(41/48),陰性預測值為95.35(41/43),陽性預測值為90.00%(63/70),其靈敏度、陰性預測值、準確率高于超聲BI-RADS分類及血清GDF3水平單獨診斷(P<0.05),漏診率低于超聲BI-RADS分類及血清GDF3水平單獨診斷(P<0.05)。結論乳腺腫塊惡性患者的血清TFF1、GDF3水平升高,超聲BI-RADS分類聯合血清TFF1、血清GDF3水平可提高對乳腺腫塊良惡性診斷的靈敏度與準確率,降低漏診率。