目的系統評價食管癌患者術后吻合口瘺（anastomotic leakage，AL）風險預測模型，為建立和改進模型提供指導。方法計算機檢索PubMed、Cochrane Library、EMbase、Web of Science、中華醫學期刊全文數據庫、維普網、萬方、中國生物醫學文獻數據庫以及中國知網發表的關于食管癌術后AL風險預測模型的研究，檢索時間為建庫至2023年10月1日。采用PROBAST工具評估預測模型研究的質量，采用Stata 15軟件對建立模型的預測變量進行Meta分析。結果 納入19篇文獻，共構建25個食管癌患者術后AL風險預測模型，7373例患者，受試者工作特征曲線下面積（area under the curve，AUC）為0.670～0.960，其中23個預測模型的預測性能較好（AUC>0.7）。13篇文獻進行了模型校準，10篇文獻進行內部驗證，1篇文獻進行外部驗證。PROBAST評價結果表明19篇文獻均為高偏倚風險。最常見的預測因子包括：低蛋白血癥（OR=9.362）、術后呼吸系統并發癥（OR=7.427）、切口愈合不良（OR=5.330）、吻合方法（OR=2.965）、術前胸腹部手術史（OR=3.181）、術前合并糖尿病（OR=2.445）、術前合并心血管系統疾病（OR=3.260）、術前新輔助治療（OR=2.977）、術前呼吸系統疾病（OR=4.744）、手術方式（OR=4.312）、美國麻醉醫師協會評分（OR=2.424）等。結論 目前食管癌術后AL風險預測模型仍處于研發階段，總體研究質量有待進一步提升。