目的 回顧性分析熱射病（heat stroke, HS）及 HS 相關急性腎損傷（acute kidney injury, AKI）的臨床特征，分析導致患者死亡危險因素，為 HS 的防治提供新的思路。方法 回顧性選擇 2019 年7 月— 2023 年 9 月于四川亞熱帶季風氣候、HS 高發地區的 13 家醫院就診的 HS 患者。根據是否發生院內死亡、AKI，將患者分為存活組和死亡組，AKI 組和非 AKI 組。并根據血清肌酐水平，將 AKI 組患者分為 AKI 1 期組、AKI 2 期組和 AKI 3 期組。分析患者的主要臨床表現、重要臨床數據，并通過多因素 logistic 回歸分析影響患者死亡的危險因素。結果 共納入 HS 患者 195 例，HS 相關 AKI 患者 115 例。多因素 logistic 回歸分析結果顯示，AKI、凝血功能異常、神經系統損傷、中性粒細胞/淋巴細胞比值、D-二聚體是死亡的獨立危險因素（P＜0.05）。HS 相關 AKI 臨床特征分析結果顯示，AKI 2 期和 AKI 3 期患者的死亡率較高（P＜0.05）。結論 AKI、凝血功能異常、神經系統損傷、中性粒細胞/淋巴細胞比值、D-二聚體是 HS 發生死亡獨立危險因素。因此，未來對于 HS 合并 AKI、凝血功能異常、神經系統損傷患者的積極治療有利于減低患者死亡風險。