引用本文： 王米艷, 顏艷. 一種新型臥床患者支被架的設計與應用. 華西醫學, 2017, 32(7): 1139-1139. doi: 10.7507/1002-0179.201510120 復制
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對于有外傷、外科術后需暴露傷口及留置管道的患者，常因與被子產生摩擦而引起疼痛，或因傷口分泌物與被子黏在一起，帶來不適，影響傷口愈合，增加感染幾率[1]。因此，市場出現了多種支被架，但存在以下問題：① 支被架不能撐起厚重被子，尤其在冬天，多數都采用細鐵絲制作，易彎曲，有刺破患者皮膚的風險[2]。② 術后需使用支被架的患者多留置有管道，常因架子邊緣結構設計未結合臨床而壓迫引流管，導致引流不暢。③ 醫護人員查看病情時，需將支被架取下，不能直視。④ 對于有外傷的患兒，尤其是腹部、腿部等處有外傷者，傷口在愈合過程中會出現瘙癢，患兒自制力較弱，易不自主地用手撓傷口，導致原本快愈合的傷口發生感染，嚴重影響治療[3]。⑤ 支被架無法固定在護欄上，易移位。為保障患者安全，能直觀觀察恢復情況，我們特設計了一種臥床患者支被架，其實用性強，易推廣，又能體現人性化的特點，臨床應用較好。
1 材料與方法
1.1 材料與結構
新型臥床患者支被架主要由支撐桿、橫桿、弧形桿、隔桿、隔網和搭扣組成。觀察窗及第一、二、三、四支桿，第一、二隔桿和 4 個搭扣，均采用 PVC 材料制成；第一、二、三橫桿、隔網及弧形桿使用彈性材料制成。見圖 1。
圖1
新型臥床患者支被架結構示意圖
1.2 使用方法
① 將制作好的支被架直接架于臥床患者患處，使患處懸空，網格面正對患者；② 將支被架 4 個角上的搭扣或圓環固定在病床兩側床欄上，可根據引流管的粗細位置調節搭扣的高度，使支被架固定；③ 可根據患者胖瘦調節伸縮帶、第三隔網（由彈性材料制成可上下調節）的長短。
2 討論
新型臥床患者支被架具有以下優點：① 實用性強，能支撐冬季厚重被子，不變形、不彎曲，減少傷口與被子間摩擦，無刺傷皮膚風險，增加舒適感。② 支被架四角可通過搭扣或通過借助繩子將圓環綁在病床兩側的床欄上，使支被架固定穩妥，不會因患者活動發生移位，也不會壓迫到留置的引流管，還可根據病床的規格對搭扣進行調整[4]。③ 觀察窗的設計方便醫護人員觀察患者傷口的愈合情況，避免每次查看傷口時取下支被架。④ 具有人性化設計，第一、二、三結構起到防護作用，防止患兒不自覺的抓撓傷口，影響治療效果；三面網格式和一面無阻擋式結構設計較透氣，增加患者舒適感；伸縮帶、弧形桿及第三隔網的彈性結構，可根據不同患者體格需要進行調節，具有普遍適應性。⑤ 價格適中，外形美觀，使用輕巧，患者易于接受。
對于有外傷、外科術后需暴露傷口及留置管道的患者，常因與被子產生摩擦而引起疼痛，或因傷口分泌物與被子黏在一起，帶來不適，影響傷口愈合，增加感染幾率[1]。因此，市場出現了多種支被架，但存在以下問題：① 支被架不能撐起厚重被子，尤其在冬天，多數都采用細鐵絲制作，易彎曲，有刺破患者皮膚的風險[2]。② 術后需使用支被架的患者多留置有管道，常因架子邊緣結構設計未結合臨床而壓迫引流管，導致引流不暢。③ 醫護人員查看病情時，需將支被架取下，不能直視。④ 對于有外傷的患兒，尤其是腹部、腿部等處有外傷者，傷口在愈合過程中會出現瘙癢，患兒自制力較弱，易不自主地用手撓傷口，導致原本快愈合的傷口發生感染，嚴重影響治療[3]。⑤ 支被架無法固定在護欄上，易移位。為保障患者安全，能直觀觀察恢復情況，我們特設計了一種臥床患者支被架，其實用性強，易推廣，又能體現人性化的特點，臨床應用較好。
1 材料與方法
1.1 材料與結構
新型臥床患者支被架主要由支撐桿、橫桿、弧形桿、隔桿、隔網和搭扣組成。觀察窗及第一、二、三、四支桿，第一、二隔桿和 4 個搭扣，均采用 PVC 材料制成；第一、二、三橫桿、隔網及弧形桿使用彈性材料制成。見圖 1。
圖1
新型臥床患者支被架結構示意圖
1.2 使用方法
① 將制作好的支被架直接架于臥床患者患處，使患處懸空，網格面正對患者；② 將支被架 4 個角上的搭扣或圓環固定在病床兩側床欄上，可根據引流管的粗細位置調節搭扣的高度，使支被架固定；③ 可根據患者胖瘦調節伸縮帶、第三隔網（由彈性材料制成可上下調節）的長短。
2 討論
新型臥床患者支被架具有以下優點：① 實用性強，能支撐冬季厚重被子，不變形、不彎曲，減少傷口與被子間摩擦，無刺傷皮膚風險，增加舒適感。② 支被架四角可通過搭扣或通過借助繩子將圓環綁在病床兩側的床欄上，使支被架固定穩妥，不會因患者活動發生移位，也不會壓迫到留置的引流管，還可根據病床的規格對搭扣進行調整[4]。③ 觀察窗的設計方便醫護人員觀察患者傷口的愈合情況，避免每次查看傷口時取下支被架。④ 具有人性化設計，第一、二、三結構起到防護作用，防止患兒不自覺的抓撓傷口，影響治療效果；三面網格式和一面無阻擋式結構設計較透氣，增加患者舒適感；伸縮帶、弧形桿及第三隔網的彈性結構，可根據不同患者體格需要進行調節，具有普遍適應性。⑤ 價格適中，外形美觀，使用輕巧，患者易于接受。
