目的 綜述外科技術治療肢體淋巴水腫的研究進展。 方法 廣泛查閱國內外近年相關文獻，對外科技術治療肢體淋巴水腫的研究進行總結分析。結果 淋巴靜脈吻合術對早中期肢體淋巴水腫具有良好療效，但其遠期療效及對晚期肢體淋巴水腫的治療效果有待進一步驗證。自體淋巴管/靜脈血管移植術在治療繼發性肢體淋巴水腫方面展現出了一定的臨床可行性。組織工程聯通支架研究尚顯不足，主要源于淋巴解剖結構的復雜性和由此帶來的技術挑戰，但其應用前景廣闊。血管化淋巴結皮瓣移植術在治療肢體淋巴水腫方面展現出顯著療效，且在上肢淋巴水腫效果更佳，但仍無法保證治愈淋巴水腫。Charles手術對晚期肢體淋巴水腫效果最顯著，但廣泛的創面及嚴重的術后并發癥限制了其應用。抽脂術具有創傷小、安全性高、可反復抽吸等優點，適用于保守治療無效或出現脂肪肥大的晚期肢體淋巴水腫，但對于肢體纖維化加重的患者療效甚微。 結論 目前對肢體淋巴水腫的治療方法仍需完善，對不同分期肢體淋巴水腫的治療體系也存在很大爭議。未來需要高質量、多體系的聯合治療方案進一步指導臨床治療。
目的 對距骨缺血性壞死手術治療研究進展進行綜述。方法 廣泛查閱近年來國內外距骨缺血性壞死相關文獻，從發病機制、手術治療方式及預后等方面進行總結。結果 距骨缺血性壞死早期臨床癥狀不明顯，患者就診時大多已進展至Ficat-ArletⅢ～Ⅳ期，需要手術治療。目前，該病手術治療方法主要包括髓芯減壓、帶血管蒂骨瓣移植、關節置換術及關節融合術等。早期距骨缺血性壞死可保守治療，如治療失敗可以考慮髓芯減壓。關節融合術應作為終末期骨關節炎和塌陷患者的補救手術，存在嚴重骨丟失時需行脛距跟融合術和植骨。帶血管蒂骨瓣移植效果良好，對各期距骨缺血性壞死均有一定治療效果，但合適骨瓣供區仍需進一步研究。結論 距骨缺血性壞死手術方法以及不同分期治療體系均有待完善。