該文以浙江大學醫學院附屬第二醫院乳腺外科為例，介紹了日間手術病例結算清單質量管理經驗。該院通過建立疾病診斷相關分組（diagnosis-related groups, DRG）結算清單質量控制審核機制，引入 DRG 信息系統實時監測結算清單質量，加強低倍率病例監管等措施，有效提升了醫療保險基金結算清單質量和病例入組準確性，減少了低倍率病例的發生。從醫院整體上，日間手術和 DRG 支付方式共同促進了醫療服務效率的有效提升以及醫療資源的合理分配，降低了患者均次費用和平均住院日。
目的分析日間手術患者退住院的現狀，提出合理有效的措施建議。方法對浙江大學醫學院附屬第二醫院 2012 年－2020 年日間手術病房的日間手術年退住院率進行描述性統計分析，并行趨勢χ2檢驗；對 2019 年－2020 年退住院原因及手術方式進行描述性統計分析。結果2012 年－2020 年，該院日間手術病房日間手術年退住院率從 4.48% 降至 2.19%，降幅較明顯且總體呈線性下降趨勢（χ2趨勢=138.500，P<0.001）。2019年－2020 年，患者因素是日間手術退住院的最主要原因，占 79.72%；其次，待術時間長、檢查結果異常、術前評估不充分、醫療保險報銷問題，以及 2020 年的疫情等原因都不同程度影響了患者退住院。2019 年－2020 年，日間手術退住院患者的術式以泌尿外科的經內鏡碎石取石術最多（210 例，占 20.87%），其次為乳腺外科的乳房病損微創旋切術（126 例，占 12.52%）。結論完善術前評估，加強術前溝通，推行效率醫療，縮短待術時間，可降低日間手術退住院率。
目的系統評價高血壓患者發生認知功能障礙（CI）的影響因素。方法計算機檢索PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、Ovid、Scopus、EBSCO、CNKI、WanFang Data、VIP和CBM數據庫，檢索時限均為建庫至2023年3月，搜集有關高血壓患者CI影響因素的研究。由2名研究者獨立篩選文獻，提取資料并評價納入研究的偏倚風險后，使用RevMan 5.3和Stata 14.0軟件進行Meta分析。結果共納入26篇文獻，包括13 464名患者。Meta分析結果顯示：降壓藥物的使用［OR=0.22，95%CI（0.09，0.59），P=0.002］、血壓控制好［OR=0.48，95%CI（0.37，0.62），P<0.001］、社會支持［OR=0.94，95%CI（0.90，0.97），P<0.001］均是高血壓患者發生CI的保護因素；而年齡［OR=1.17，95%CI（1.12，1.22），P<0.001］、年齡≥60歲［OR=2.10，95%CI（1.71，2.57），P<0.001］、女性［OR=1.55，95%CI（1.25，1.93），P<0.001］、單身［OR=2.39，95%CI（1.89，3.03），P<0.001］、吸煙［OR=3.40，95%CI（2.40，4.82），P<0.001］、文化程度（低于大專）［OR=3.46，95%CI（2.73，4.39），P<0.001］、受教育年限（≤12年）［OR=2.10，95%CI（1.43，3.07），P<0.001］、糖尿病［OR=2.82，95%CI（2.22，3.58），P<0.001］、高脂血癥［OR=1.48，95%CI（1.10，2.00），P=0.01］、總膽固醇［OR=1.11，95%CI（1.01，1.22），P=0.02］、CVHI異常［OR=6.24，95%CI（3.75，10.37），P<0.001］、睡眠障礙［OR=2.92，95%CI（1.93，4.42），P<0.001］、收縮壓［OR=1.04，95%CI（1.02，1.06），P<0.001］、直立性低血壓［OR=1.39，95%CI（1.20，1.62），P<0.001］、高血壓分級（2級）［OR=2.62，95%CI（1.83，3.73），P<0.001］、高血壓分級（3級）［OR=3.15，95%CI（1.90，5.22），P<0.001］、應激史［OR=4.57，95%CI（2.86，7.30），P<0.001］均是發生CI的危險因素。結論當前證據表明，高血壓患者發生CI的影響因素較多，在今后對高血壓患者發生CI的影響因素評估要更加全面。