目的了解成都地區 14 歲以上人群哮喘的患病率和相關危險因素，為哮喘的防治提供理論依據。方法采用多級隨機整體抽樣的橫斷面調查，用《全國哮喘患病情況及相關危險因素流行病學調查表》對成都市 14 歲以上的常住居民進行入戶問卷調查。使用單因素與多因素 Logistic 回歸分析，篩選哮喘發病的相關危險因素。結果本研究中入戶調查總人數為 3 477 人，哮喘患者 131 例，患病率為 3.8%。不同年齡、不同居住地、不同職業和不同受教育程度人群之間哮喘患病率具有統計學差異（χ2=191.084，P<0.05；χ2=9.114，P<0.05；χ2=114.268，P<0.05；χ2=62.123，P<0.05）。兒童期疾病有 5 個是影響哮喘患病的危險因素，分別為麻疹、水痘、肺炎、氣管/支氣管炎和腸道寄生蟲病（均 P<0.05）；直系親屬所患疾病有 2 個是影響哮喘患病的危險因素，分別為哮喘和慢性支氣管炎（均 P<0.05）；另外，在男性人群中，主動吸煙史也是哮喘患病的危險因素（P<0.05）。其中，兒童時期罹患麻疹、肺炎、氣管/支氣管炎和腸道寄生蟲病，以及直系親屬患哮喘為哮喘患病的獨立危險因素。結論本研究結果顯示成都地區 14 歲以上人群哮喘患病率為 3.8%，初步獲得成都地區 14 歲以上人群哮喘發病的流行病學特征。哮喘患病的獨立危險因素為兒童時期罹患麻疹、肺炎、氣管/支氣管炎和腸道寄生蟲病，以及直系親屬患哮喘。另外，主動吸煙史在男性人群中也是哮喘患病的危險因素。
目的 探討骨髓間充質干細胞（bone marrow mesenchymal stem cell, BMSC）分泌的細胞外囊泡（extracellular vesicle, EV）對重癥急性胰腺炎（severe acute pancreatitis, SAP）小鼠肺組織損傷的效應及潛在機制。方法 選擇 24 只無特定病原體級雄性 C57BL/6 小鼠和小鼠原代肺微血管內皮細胞（pulmonary microvascular endothelial cell, PMVEC）。將小鼠分為假手術組、SAP 組、BMSC 組，每組 8 只。將小鼠原代 PMVEC 分為模型組［牛磺膽酸鈉（sodium taurocholate, NaTC）組］、BMSC-EV 組、對照組。提取并鑒定健康小鼠 BMSC 及 BMSC-EV，建立 SAP 小鼠模型，將 BMSC-EV 尾靜脈注射到 SAP 小鼠體內或體外干預小鼠原代 PMVEC，觀察胰腺和肺組織病理損傷，血清淀粉酶、脂肪酶、炎癥因子［腫瘤壞死因子-α（tumor necrosis factor α, TNF-α）、白細胞介素-6（interleukin-6, IL-6）］等變化，肺組織和 PMVEC 炎癥因子、內皮細胞屏障相關蛋白［鈣黏蛋白E（E-cadherin）、緊密連接蛋白 ZO-1、細胞間黏附分子（intercellular cell adhesion molecule-1, ICAM-1）］等表達，以及 PMVEC 間緊密連接情況，以探索 BMSC-EV 對 SAP 小鼠胰腺、肺組織和體外 PMVEC 的影響。結果 BMSC 具有成骨、成軟骨、成脂分化的潛能，其衍生的 EV 具有典型的杯狀結構，直徑在 60～100 nm，BMSC-EV 表達 EV 陽性蛋白 TSG101 和 CD63，不表達陰性蛋白 Calnexin。與假手術組比較，SAP 組胰腺發生病理損傷（P＜0.05），血清淀粉酶、脂肪酶、IL-6、TNF-α水平均上調（P＜0.05）；而 BMSC-EV 改善 SAP 小鼠胰腺組織損傷（P＜0.05），下調外周血清淀粉酶、脂肪酶、IL-6、TNF-α水平（P＜0.05），并上調 IL-10 水平（P＜0.05）。除此之外，SAP 小鼠還表現肺組織病理損傷（P＜0.05），較高水平的炎癥因子 TGF-β、IL-6（P＜0.05），較多的中性粒細胞和巨噬細胞浸潤（P＜0.05），表達較低水平的 E-cadherin、ZO-1（P＜0.05）和較高水平的 ICAM-1（P＜0.05）；BMSC-EV 改善了 SAP 小鼠肺組織病理損傷、炎細胞浸潤、炎癥因子水平和屏障蛋白表達（P＜0.05），并抑制 ICAM-1 表達（P＜0.05）。在體外 PMVEC 實驗中，發現 NaTC 組細胞間緊密連接斷裂，TNF-α、IL-6 水平上調（P＜0.05）、E-cadherin、ZO-1 蛋白表達下調（P＜0.05）、ICAM-1 表達上調（P＜0.05），BMSC-EV 改善 NaTC 組細胞間緊密連接，并抑制 TNF-α、IL-6 分泌（P＜0.05）、上調 E-cadherin、ZO-1 表達和下調 ICAM-1 的表達（P＜0.05）。結論 BMSC 衍生的 EV 通過恢復肺內皮細胞屏障、抑制炎細胞浸潤進而改善 SAP 小鼠肺組織損傷。
目的系統評價各類自我管理干預措施對乳腺癌患者預防和管理淋巴水腫的效果。方法計算機檢索Cochrane Library、Embase、PubMed、Web of Science、CINAHL、PsycINFO、SinoMed、CNKI、Wan Fang Data和VIP數據庫，搜集有關自我管理干預措施對乳腺癌患者預防和管理淋巴水腫的干預性研究，檢索時限均為建庫至2023年6月16日，由兩位研究者獨立篩選文獻、提取資料并評價納入研究的偏倚風險后，采用RevMan 5.4軟件進行分析。結果共納入37篇文獻，包括25篇隨機對照試驗，12篇臨床對照試驗，3 697例患者。有26篇研究進行Meta分析，結果顯示：與對照組相比，干預組患者在淋巴水腫管理相關行為［SMD=2.65，95%CI（1.53，3.78），P<0.01］、淋巴水腫相關癥狀［SMD=?2.01，95%CI（?3.66，?0.37），P<0.05］、淋巴水腫發生情況［RR=0.37，95%CI（0.32，0.45），P<0.01］、上肢功能［SMD=?1.88，95%CI（?2.83，?0.92），P<0.01］、生活質量［SMD=2.79，95%CI（2.05，3.54），P<0.01］方面表現更好，差異有統計學意義。干預措施主要包括信息支持、物質支持、情緒支持及決策支持四個方面。結論目前自我管理干預措施多樣，但以信息支持為主。自我管理干預能夠改善乳腺癌患者淋巴水腫自我管理的行為并降低淋巴水腫對于患者的影響。