目的探討新型光遺傳學工具Channelrhodopsin-XXM2.0（XXM2.0）、Channelrhodopsin-PsCatCh2.0（PsCatCh2.0）的光敏感性及動力學特征，分析其是否可用于光遺傳學視覺功能的恢復。方法通過分子生物學技術將XXM2.0和PsCatCh2.0的基因片段連接到包含抗氨芐青霉素篩選基因和報告基因的載體pCIG（c）-msFoxn3上，形成新質粒pCIG（c）-msFoxn3-XXM2.0、pCIG（c）-msFoxn3-PsCatCh2.0。將構建的新質粒轉染到HEK 293T細胞上，用HEKA膜片鉗系統行全細胞模式記錄對光反應。在2.7×1016、4.7×1015、6.4×1014 photons/（cm2·s）的光強下記錄電流大小；在2.7×1016 photons/（cm2·s）光強下刺激XXM2.0、PsCatCh2.0并讓其充分恢復，在Clampfit 10.6軟件中分析開放和關閉時間常數；在相同光強下，設置2～32 Hz的光脈沖刺激，記錄XXM2.0、PsCatCh2.0的響應情況，并在重復光刺激后間隔4000 ms和200 ms來分析電流衰減情況。組間比較均采用獨立樣本t檢驗。結果在XXM2.0、PsCatCh2.0序列兩端引入限制性內切酶位點EcoRⅠ和EcoRⅤ，酶切后通過T4 DNA連接酶成功構建新質粒pCIG（c）-msFoxn3-XXM2.0和pCIG（c）-msFoxn3-PsCatCh2.0，并轉染表達在HEK 293T細胞上。XXM2.0和PsCatCh2.0均表現出光強依賴性，光強越大電流越大。在視網膜安全閾值內的光強6.4×1014 photons/（cm2·s）刺激下，XXM2.0和PsCatCh2.0仍產生較大電流，分別為（92.8±142.0）、（13.9±5.6）pA；兩者比較，差異無統計學意義（t=1.24、1.24，P=0.28、0.29）。XXM2.0、PsCatCh2.0的開放時間常數分別為（23.9±6.7）、（2.4±0.8）ms，關閉時間常數分別為（5 803.0±568.2）、（219.9±25.6）ms；兩者比較，XXM2.0開放時間常數、關閉時間常數均較PsCatCh2.0大，差異均有統計學意義（t=7.10、31.60，P=0.00、0.00）。在響應頻率方面，XXM2.0和PsCatCh2.0均能很好地響應32 Hz的高頻率脈沖光刺激，并在較長時間（4000 ms）和較短時間（200 ms）間隔的重復光刺激后均保持較小的電流衰減率。結論XXM2.0和PsCatCh2.0均可在對視網膜安全的光強條件下被激活，并都能以較低的電流衰減來響應高頻率（至少32 Hz）的脈沖光刺激，均滿足利用光遺傳學來恢復視覺功能所需的光敏蛋白特性。
急性A型主動脈夾層是一種致命性疾病，其治療最首要的就是立即手術、搶救生命。由于主動脈根部結構在根部功能的重要地位，對根部的處理是A型主動脈夾層手術的關鍵。1968年至今，A型主動脈夾層手術技術快速發展，患者預后極大改善，尤其是近些年，各種根部處理方式不斷涌現。本文將對急性A型主動脈夾層手術中主動脈根部的處理方式作一綜述。
2002年6月—2023年 12月北部戰區總醫院收治5例十字交叉心臟患者，其中男3例、女2例，年齡18個月～25歲，體重13～49 kg。房正位5例，心室右袢3例，心室左袢2例；心房-心室連接正常3例，連接不一致2例。合并心內畸形：單純室間隔缺損合并肺動脈高壓 1例，矯正性大動脈轉位合并室間隔缺損、房間隔缺損和肺動脈狹窄 1例，矯正性大動脈轉位合并室間隔缺損、房間隔缺損和左側房室瓣關閉不全1例，右心室雙出口合并室間隔缺損和肺動脈狹窄 2例。手術方式包括心內解剖矯治術2例，雙向腔靜脈-肺動脈吻合術1例，心外管道全腔-肺動脈吻合術2例。5例患者均順利出院。
目的探索單分支術中支架聯合改良雙側腦灌在A型主動脈夾層中的臨床療效。方法回顧性分析2021年1月—2024年5月于安徽醫科大學第一附屬醫院接受A型主動脈夾層手術患者的臨床資料。按照手術方式將患者分為試驗組（單分支術中支架聯合改良雙側腦灌注）及對照組（傳統術式，直筒支架+單側腦灌注）。采用傾向性評分匹配分析方法，按1∶1比例將兩組患者進行匹配，并比較匹配后的圍手術期資料及臨床療效。結果試驗組共納入患者14例，其中男13例、女1例，平均年齡（47.4±16.1）歲。對照組共納入患者56例，其中男38例、女18例，平均年齡（52.1±11.7）歲。傾向性評分匹配后兩組各納入14例。與對照組相比，試驗組呼吸機輔助時間［（27.4±24.3）h vs.（93.4±88.0）h，P=0.018］、住監護室時間［（2.8±1.8）d vs.（8.7±6.5）d，P=0.009］及術后清醒時間［（5.4±2.2）h vs.（8.8±4.8）h，P=0.047］均短于對照組，差異有統計學意義。結論單分支術中支架聯合改良雙側腦灌注可有效縮短呼吸機輔助時間、監護室時間及術后清醒時間，治療A型主動脈夾層安全、有效，值得進一步推廣。
目的系統評價無縫合主動脈瓣置換術（sutureless aortic valve replacement，SU-AVR）和經導管主動脈瓣置入術（transcatheter aortic valve implantation，TAVI）治療主動脈瓣疾病的臨床效果。方法計算機檢索知網、萬方、維普、中國生物醫學文獻數據庫、PubMed、The Cochrane Library、EMbase和Web of Science，檢索時限為建庫至2024年3月。由2名研究者獨立篩選文獻，提取數據，使用Cochrane偏倚風險評價工具對納入研究進行質量評價，使用Stata 18.0軟件對數據進行分析。結果 最終納入17項研究，包括6 630例患者，其中SU-AVR組3 319例，TAVI組3 311例。Meta分析結果顯示：SU-AVR組1年死亡率［RR=0.58，95%CI（0.38，0.87），P=0.009］，2年死亡率［RR=0.61，95%CI（0.43，0.85），P=0.004］和5年死亡率［RR=0.63，95%CI（0.50，0.79），P=0.000］明顯低于TAVI組。SU-AVR組在新的永久起搏器植入［RR=0.75，95%CI（0.58，0.98），P=0.037］、中至重度瓣周漏［RR=0.20，95%CI（0.12，0.32），P=0.000］ 、心肌梗死［RR=0.30，95%CI（0.11，0.80），P=0.017］以及輕度以上的殘余主動脈瓣反流［RR=0.29，95%CI（0.17，0.48），P=0.000］等合并結果中風險比均低于TAVI組，差異有統計學意義。此外，SU-AVR組術后平均主動脈壓差［SMD=0.39，95%CI（0.17，0.62），P=0.000］高于TAVI組，差異有統計學意義。結論與TAVI相比，SU-AVR的早期和中期臨床結果優于TAVI。